文档介绍：医师定期考核细那么
医师定期考核是深化医药卫生体制改革的重要组成部
分，更是建立和完善医师准入与退出机制，促进医师知识更
新，提高医师执业水平和执业能力，确保医疗质量与医疗安
全的重要手段。下文是医师定期考核细那么，欢送阅读!
医负有完全或主要责任的;
、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等
证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;
、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;
、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的
、不按照规定使用***品、医疗用毒性药品、精神药
品和放射性药品的;
、未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医
疗的;
、泄露患者隐私，造成严重后果的;
、利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取
其他不正当利益的;
、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以
及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行
政部门调遣的;
、发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害
事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。
六、执业记录与考核程序
〔一〕实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行
为记录和不良行为记录。
1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖
励、表彰、完成医院及上级部门按排的指令性任务、取得的
技术成果等;
、不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊
疗标准、常规受到的行政处分、处分，以及发生的医疗事故
等。
〔二〕医师行为记录作为医师定期考核的依据之一，医院
建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录〔包括良好行
为和不良行为〕及?医师定期考核表?及时存入其档案中。
〔三〕考核程序分为一般程序和简易程序。
1、一般程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德
和业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会对其
进行工作成绩、职业道德评定，在?医师定期考核表?上签
署评定意见，并对其进行业务水平测评。最后综合评定意见
及业务水平测评结果，对医师做出合格或不合格的考核结
论。业务水平测评可采用以下形式：
个人述职;
有关法律、法规考核或考试;
相关专业知识考核;
相关专业技能操作考试;
检查其本人书写的医学文书;
患者评价和同行评议。
、简易程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和
业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会在?医
师定期考核表?上签署意见，对医师做出合格或不合格的考
核结论。不进行业务水平测评。
、符合以下条件之一的医师定期考核执行简易程序：
具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记
录的;
具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记
录的;
具有副主任医师及以上技术职务，考核周期内无不
良行为记录的;
医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良
行为记录的。
其他医师定期考核按照一般程序进行。
七、考核结果
(一)考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德
和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合
格。
〔二〕医师在考核周期内按规定通过住院医师标准化培
训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测
评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。
〔三〕对考核不合格的医师，将暂停执业活动3个月至6
个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，由
考核委员会进行再次考核。对考核合格者，允许其继续执业，
但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合
格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
〔四〕考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果，对
医师做出考核结论，在?医师定期考核表?上签署意见，并
将医师考核结果按单位汇总，填写汇总表，在定期考核工作
结束后30日内报卫生行政部门备案。
〔六〕被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核
结果之日起30日内，向考核委员会提出复核申请。考核委
员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进
行复核，并将复核意见书面通知医师本人。
〔五〕医师在考核周期内有以下情形之一的，考核委员会
应当认定为考核不合格：
1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;
、未经医院或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以
外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;
、跨执业类别进行执业活动的;
、代他人参加医师资格考试的;
、在医疗卫生效劳活动中索要患者及其亲友财物或者牟
取其他不正当利益的;
、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企
业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益
的;
、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购置药品、
医疗器械等收取回扣或者提成的;