中医临床护理学中医内科常见病证护理李荣.ppt

文档介绍：中医内科病证护理
感冒
咳嗽
胸痹
眩晕
中风
胃痛
消渴
不寐
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感　冒
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感冒是以鼻塞流涕、头痛、咳嗽、恶寒发热、全挟热或挟燥犯
肺，发生风寒、风热、风燥等咳嗽。
咳　嗽
2、内伤　
其他脏腑功能失调，影响到肺而引起咳嗽。
素有肺虚或久病，耗伤肺之气阴；情志不畅，
肝郁化火以致木火刑金；吸烟嗜酒，饮食失调而致脾伤
生痰；房劳过度，肾阴亏损，影响及肺，均可导致咳嗽。
病因病机
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风寒袭肺
1
风热犯肺
2
风燥伤肺
3
咳嗽的证型---外感咳嗽
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痰湿蕴肺
1
痰热郁肺
2
肝火犯肺
3
肺阴亏耗
4
咳嗽的证型---内伤咳嗽
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一、风寒袭肺
证候：咳嗽声重，咽痒、气急，痰色稀白，伴恶寒、发热，鼻塞、流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治则：疏风散寒，宣肺止咳。
方药：止嗽散或杏苏散加减。
咳嗽的辩证施护1
外感咳嗽
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调护方法　
煎汤热服，服药后饮热粥并盖被，以加强发散之力，祛邪外出。饮食清淡易消化，忌生冷、油腻。咳剧时，可饮用热梨汁、枇杷汁、柑橘汁等以止咳化痰。
咳嗽的辩证施护1
外感咳嗽
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二、风热犯肺
证候 ：咳嗽气粗，咽干而痛，咯痰不爽，痰色黄稠，
伴头痛、身热，口渴、汗出，舌苔薄黄，脉浮数。
治则 ：疏风清热，宣肺止咳。
方药　：桑菊饮加减。
咳嗽的辩证施护2
外感咳嗽
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调护方法　
汤药宜轻煎温服。饮食清淡易消化，忌辛辣、羊肉、油腻、刺激性食物。咳剧时，可饮用枇杷水、川贝冰糖水。高热病人物理降温。
咳嗽的辩证施护2
外感咳嗽
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三、风燥伤肺
证候：咳嗽无痰，或痰稠而粘不易咯出，甚者痰中带
血，咽喉干燥或痒，唇鼻干燥，伴头痛、鼻塞，
恶风、发热，口干，舌苔薄黄，舌红少津，脉浮数。
治则：疏风清热，润肺止咳。
方药：桑杏汤加减。
咳嗽的辩证施护3
外感咳嗽
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调护方法　
汤药分多次频服，以滋润口咽部。多食藕或藕粉、梨、荸荠、西瓜、蜂蜜等清凉润肺食品。室内空气湿润，空气流通，避免直接吹风。
咳嗽的辩证施护3
外感咳嗽
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四、痰湿蕴肺
证候：咳嗽痰多，痰出咳止，痰白而粘，伴胸脘满闷、呕
恶、食少、困倦乏力，舌苔白腻，脉濡滑。
治则：健脾燥湿，化痰止嗽。
方药：二陈汤合三子养亲汤加减。
咳嗽的辩证施护4
内伤咳嗽
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调护方法　
汤剂温服。可常食用莱菔、柑橘、梨、枇杷、百合等有健脾燥湿、降气化痰作用的食品，忌烟酒、辛辣、肥腻等助湿生痰之物。劳逸结合，不宜思虑过度，以免伤脾生痰。
咳嗽的辩证施护4
内伤咳嗽
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五、痰热郁肺
证候：咳嗽气息喘促，或喉中有痰声，痰多，质稠色黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯吐血痰，胸胁涨满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。
治则：清热化痰，肃肺止咳。
方药：清金化痰汤加减。
咳嗽的辩证施护5
内伤咳嗽
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调护方法　
痰热郁肺者室内温度宜偏低，注意观察痰的色、质、量及咯吐情况，饮食宜食竹笋、豆芽、荸荠等寒凉的食物，忌辛热之品。
咳嗽的辩证施护5
内伤咳嗽
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六、肝火犯肺
证候：气逆作咳阵作，咳时面红目赤，咳引胸痛，可随情绪波动而增减，烦热咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质黏，或痰如絮条，口干口苦，胸胁胀痛，舌质红，苔薄黄少津，脉弦数。
治则：清肺泻肝，顺气降火。
方药：黛蛤散合黄芩薤白散加减。
咳嗽的辩证施护6
内伤咳嗽
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调护方法　
中药汤剂偏凉服。室内温度宜偏低，湿度偏高，汗出多者应及时擦汗更衣。可选用疏泄肝