文档介绍：1药物化学药物化学第十七讲主讲教师:孙薇 学时: 56 吉林大学药学院药物化学教研室循环系统药物 3循环系统药物是指作用于心脏或循环系统的药物,通过改善心脏功能,调节心脏血液的总输出量或是调节循环系统各部分的血液分配,改善血液成分等,从而达到缓解心血管疾病的一类药物。第四章循环系统药物 4心脏及心脑血管疾病是发达国家人群的第一死因,也是中国人病死的首位原因。因此,发明心血管系统的创新药物已成为世界各国医学及药学领域科学家们格外重视的科学问题。第四章循环系统药物 5 Contents 1. 抗心绞痛药 2. 抗心律失常药 3. 抗高血压药 4. 调血脂药 6. 抗血栓药 6抗心绞痛药( Antianginal Drugs) 心绞痛的发病机理心绞痛是缺血性心脏病的主要症状,其原因多为冠状动脉硬化引起的心肌缺血的短暂发作, 是血和氧的供需平衡失调所致。因此,缓解心绞痛可以从 2个方面着手: (1)减轻心脏的工作负荷,降低心脏耗氧量; (2)扩张冠状动脉,增加心脏的供氧量。抗心绞痛药 7 抗心绞痛药抗心绞痛药的分类按作用机理分类 1 12 23 3 β-受体阻滞剂第一节, P121 钙通道阻滞剂第二节, P125 NO 供体药物第五节, P147 β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂的概念(β-adrenergic blocking agents) 肾上腺素能受体: α、βα-受体阻滞剂: 可用于改善微循环,治疗外周性血管性痉挛性疾病及血栓性疾病。β-受体: β 1 - 主要分布在心脏β 2 - 主要分布在血管和支气管平滑肌抗心绞痛药 9指可以竞争性的与β-受体结合,产生对心脏兴奋的抑制作用和对支气管及血管平滑肌的舒张作用,使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量下降的一类药物。临床上可用于心绞痛、心梗、高血压及心律失常的治疗,是一类应用比较广泛的心血管疾病治疗药物。抗心绞痛药 10β-受体阻滞剂的分类 1、非选择性β-受体阻滞剂: 又称非特异性β-受体阻滞剂,这类药物阻断β 2受体的时,会引起支气管痉挛和糖代谢斋乱的副作用,因此,禁用于哮喘和糖尿病患者,如普萘洛尔; 2、选择性β 1-受体阻滞剂: 美托洛尔; 3、非典型性β-受体阻滞剂: 作用于α 1和β受体,如拉贝洛尔。抗心绞痛药