文档介绍：调治脾胃用药特点与治疗方法
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脾胃学说是祖国传统医学理论的一个重要组成部分，它不仅阐明了脾胃的生理机能、病理机制，而且为临床辨证论治规律等方面提供了重要的理论和实践依据。脾胃学说的理论内涵博大精深，对整个中医，清不升浊不降之证。证见内脏下垂，面黄消瘦，腹部重坠，声低气短，脘腹痞满，食欲不振，神疲乏力，肢体沉重，舌淡齿痕，苔白，脉细无力。治以补益脾气，升提举陷，予补中益气汤合七味白术散加减。
8、升清降浊法
《灵枢·本输篇》：“肺合大肠，大肠者，传导之府。”大便阻塞不通者，古人有开肺气的治法。叶天士于《临证指南医案》中 “肠痹”一门，遵丹溪治肠痹，必开肺气，谓表里相应治法。亦《内经》所谓“肺主一身气化”，天气降，斯云雾清，而诸窍皆为通利，但“脾气散精，上归于肺”，又为肺气宣通之必具条件也。利用某些药物既可升又可降，在定向上存在二重性。从而达到戴裕光教授所说的“升清可以促进降浊，降浊又能促进升清”的目的，可选用验方升降汤。
9、心脾双补法
用于心脾两虚，脾气虚弱，心神失养之证。心悸失眠，多梦，健忘胆怯，纳少腹胀，气短倦怠，月经失调，或崩漏，舌淡，苔白，脉细弱。治疗宜健脾益气，补心宁神，选用归脾汤。
10、疏肝和胃法
用于肝气犯胃型，证见胃脘胀闷,，攻撑作痛,嗳气频作，每因情志剌激痛作或加重，或伴大便不畅。舌苔薄白或薄黄，脉沉弦或弦滑。治当疏肝理气、和胃降逆。“胃宜降则和”。肝胆气郁，多见胃气上逆，故降胃必须平肝。胃寒则泛清涎，胃热则食入即吐；过饱则宜消其食，过饥则宜填其空。和则纳，降则通，肝之疏泄利则气不滞血不瘀，而痛止矣。治疗选用柴胡疏肝散加减。
11、和胃利胆法
胆邪犯胃，则痛呕胆汁，利胆而不和胃降逆，则非其治也。虽然，“十一脏皆取决于胆”，但调其升降者仍在脾胃，胆随胃降，故立和胃利胆法。胆附于肝，肝胆郁热，气滞血行不畅，故右上腹、胁下阵发性剧痛，呕吐黄水，小便黄，脉弦数。遵照《内经》所谓“疏其血气，令其调达，而致和平”，方用四逆散。
12、养胃安神法
因情志抑郁，心脾受损，脏阴不足而设立养胃宁心法。《金匮要略》曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸”。此法常用于脏躁证。方用甘麦大枣汤。
13、活血化瘀法
用于胃痛瘀血之证。胃脘刺痛，痛处固定，疼痛拒按，痛时持久，甚至呕血黑便，食后痛甚，舌暗红，脉涩。选丹参饮、失笑散。如噎膈多属食管痉挛、狭窄、肿块等的临床表现。病位常见于食管的上、中、下段及贲门。症见食不得入或食入反出，伴吐涎沫，大便干燥如羊屎。病因多属忧郁、伤酒、过食咸菜等。病机属“津枯气结”瘀血阻滞，治可用养胃开结法，用通幽煎。
14、辛开苦降法
湿热之气触自口鼻，若脾胃虚弱，内外相引，阻塞气分，三焦同病，湿则太阴，热则阳明，湿热郁蒸，常致清窍不灵，发热不退，此湿遏热伏，邪在卫分、气分，治宜清宣温化，化其浊，逐其秽。若湿重于热，肺气失宣，热蒸多汗，头昏头重，胸闷不饥，口渴不饮，便尿不爽，午后发热，状若阴虚，胸闷呕恶，饮食不入者，可与三仁汤加减；若热重于湿，神识昏朦，尿短黄赤者，与甘露消毒丹加减。
15、补土生金法
本法常用于脾肺气虚，脾失建运，肺失宣降证。腹胀咳喘，纳少便溏，咳痰浮肿，胸闷气短，神疲自汗，舌淡，苔白，脉细弱。治疗宜健脾益气，补肺祛痰，方选补肺汤。
16、补脾生血法
本法常用于出血后，生化不足，气血两虚之证。失血眩晕，面色无华，心悸气短，纳少化迟，神疲乏力，唇舌淡白，脉沉细弱。治疗宜补气健脾，生化气血，方选当归补血汤。
17、补脾摄血法
本法常用于脾虚气弱、不能统血之证等。消瘦，面色苍白，食少腹胀，便溏倦怠，气短浮肿，皮下瘀斑色淡，舌淡齿痕，脉沉细弱。证属“虚斑”，系脾虚气弱不能统血，血随虚火游行，显于皮肤所致。应注意脾为后天之本。“温之则浮焰自息，养之则虚火自除”。脾气虚弱型，治补气以统血，宜归脾汤。杨仁斋《直指方》云：“一切血证，经久不愈，每每以脾胃药收功。”
18、健脾滋阴法
本法常用于脾阴不足之证等。纳呆烦热，口咽干燥，手足心热，干呕呃逆，大便干结，舌红无苔，脉细数。治疗宜健脾助运，滋生脾阴，方选健脾滋阴汤（《万病回春》卷四）。
19、健脾疏肝法
本法常用于肝脾不和，肝气抑郁，克犯脾土之证。胁痛腹胀，心烦易怒，胸腹痞满，脉弦。“见肝之病，……当先实脾。”“木郁则达之”，方选逍遥散。肝脾不和，肝阴不足，抑郁不舒，郁于上则胸胁隐痛，宜魏氏一贯煎(治在肝胃)；郁于下则小腹坠胀，宜逍遥散(治在肝脾)。中气虚弱，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰浊交阻，引动肝风，则头晕眼花、视物旋转等症发作。治以健脾化痰，平肝熄风，则眩晕停而呕吐自止，治疗以半夏白术天麻汤。
20、消积导滞法
用于饮食停滞之证，证见胃脘胀痛，嗳腐