文档介绍：修水县胸痛中心建设 . 区域协同救治体系协作医院 . 培 训
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胸痛中心概念
2022/4/10 Shanghai Chest Hospital
程 贵 胜
第一部分
第二页，共十七页。
修水县胸痛中心建设 . 区域协同救治体系协作医院 . 培 训
第一页，共十七页。
胸痛中心概念
2022/4/10 Shanghai Chest Hospital
程 贵 胜
第一部分
第二页，共十七页。
认识胸痛从这里开始
胸痛是一种症状，引起胸痛的疾病有50余种
胸痛为急诊就诊的第二大常见原因，其中约有1/3的胸痛患者存在生命危险！
快速有效的早期识别与治疗可大大降低风险
2022/4/10 Shanghai Chest Hospital
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常见高危胸痛疾病 胸痛四大“杀手”
急性心肌梗死
主动脉夹层
急性肺栓塞
自发性气胸
未及时诊治死亡率90%！
未及时诊治死亡率50%！
未及时诊治死亡率40%！
未及时诊治死亡率30%！
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我国“急性胸痛”救治现状
由政府、公卫机构主导宣教
强化所有医护人员培训
建设区域胸痛中心
建设区域医疗机构协作模式
加大投入，正在逐步改善
患者就诊延迟（占70%）
急性胸痛诊治不规范
救治流程乱，临床预后差
区域协同救治体系不完善
基层医院诊治条件较差
我们都在努力。。。。。
大多数老百姓，包括部分医护人员对急性胸闷痛症状认识不足
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建设区域胸痛中心 势 在 必 行
建设区域协同救治体系
义 不 容 辞
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胸痛中心的概念
“胸痛中心”是通过整合院内外多学科资源，
为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。
胸痛中心建设意义：
--提高高危胸痛的早期诊断和救治能力
--缩短救治时间，降低胸痛患者的死亡率
--改善临床预后，降低整体医疗费用
--减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗
--
快速诊断、及时治疗、降低死亡、改善预后
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胸痛中心建设概况
全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国建立，目前已有多个国家相继建立了“胸痛中心”，美国“胸痛中心”已发展到5000多家。
中国于2008年逐渐开始胸痛中心的建设，现已扩展到1000多家医院，未来3年预计建设1000家基层胸痛中心。
2017年10月 修水县人民医院开始建设胸痛中心
2018年10月 拟申请国家胸痛中心验证
2022/4/10 Shanghai Chest Hospital
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胸痛中心 院内绿色通道流程建设
胸痛中心：急救中心→急诊科、心内科→导管室→CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链
胸闷痛发作
呼叫急救车
急诊室绿色通道
紧急呼叫
心内科医生
心脏导管室
监护室
普通病房
出院,门诊,随访
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区域协同救治的流程优势 实现院前-院内无缝对接
12导联心电图等
生命监测信息
患者未到，信息先到
——院前诊断
院前启动
术前准备
知情同意
导管室准备
绕行急诊科
直接进入导管室
缩短FMC-to-B
时间，改善预后
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未来服务体系 ——五环服务
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修水县胸痛中心协作医院 对接流程介绍
程贵胜
修水县人民医院心内科
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一、胸痛患者自行至卫生院或卫生院出诊
10分钟内完成心电图检查，初步分析
询问症状及病史，初步判断
心血管源性？
可能危及生命？
？？……
一般流程
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二、立即将“心电图” 拍照上传至胸痛中心微信群：“修水县胸痛中心建设群”
（已安排心内科医师值班查看信息）
三、直接电话沟通：
电话联系我院医师（微信值班医师电话）
南院胸痛中心电话：0792-7628050
南院指挥中心电话：120或
南院急诊科电话
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四、转运（120送接或自驾车至南院急诊科）
五、做必要的抢救治疗，维持生命体征相对平稳，如有疑问，可电话或微信请求胸痛中心老师指导。
六、建议贵院备用下列常规急救药物：
阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林）
***吡格雷片（波立维）
阿托伐他汀（立普妥）
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不