文档介绍：护理管理与医院感染管理伊心
伊心
第一页，共四十六页。
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千年古县
牡丹故里欢迎您
循着花香去垫江
第二页，共四十六页。
主要内容
护理管理与HAI管理的关系
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护理质量
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患者诊疗环境的清洁、消毒隔离、消毒灭菌等工作需要大量的人力与时间。
部分医院、多数病区的护理人员数量配备与病床数、实际工作量、各项质量指标的完成有一定的差距；
护理人员整日为患者必须的治疗，护理而忙碌，有限的时间仅能应付日常工作，而无暇顾及其他；
护理与院感的现状
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4、医院窘迫的经济状况制约着HAI的预防与控制
为患者做治疗或护理多多少少有所创收，而涉及HAI预防和控制的诸多事项却需要大量资金投入，无法产生近期显而易见经济效益。
可复用医疗器械、器具长反复采用压力蒸汽灭菌、消毒液浸泡等处理后，其使用寿命均受到影响
医院改建或扩建、新型设备的配置和可持续发展资金积累，科室经济核算，职工工资、奖金发放等等。
事故处理涉及多科室、多层面医务人员……。
护理与院感的现状
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5、护理人员在HAI控制中存在的主要问题
手术患者皮肤准备
合理使用抗生素
无菌物品存放
呼吸机、简易气囊及
管道消毒
压脉带及血压计消毒
晨间护理
卫生洗手和手消毒
职业暴露及暴露
后处理
卫生耗材管理
外来器械、植入物
管理
护理与院感的现状
HAI工作几乎渗透到护理工作中的每一个环节，每一项操作，每一个需要护理的患者中
.......
HAI——极易发
生在日常操作中
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主要内容
护理管理与HAI管理的关系
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护理质量
护理管理与HAI管理的现状
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护理管理在HAI管理中的作用
3
护理管理如何做好HAI控制工作
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卫生部提出院感防控新目标
《通知》提出：到2015年全国所有三级医院和二级医院要加强重点部门、重点环节的医院感染管理工作，逐步形成比较全面的医院感染管理体系，完善国家级、省级、医疗机构三级医院感染监控体系，初步形成覆盖三级医院的国家级医院感染监控网
护理管理在HAI管理中的作用
第二十二页，共四十六页。
现代医院感染护理学的概念
现代医院感染护理学是医院感染与护理学相结合的一门应
用学科，专门研究医院范围内涉及护理的一切感染发生、发展规律，以及预防、控制感染的理论和方法。
护理管理在HAI管理中的作用
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WHO指南中的护理人员职责
护理人员有责任执行感染控制指南，熟悉预防感染发生和传播的知识，并在患者住院期间确保执行。
高级护理管理人员的职责是：
护理管理在HAI管理中的作用
参加感染控制委员会；
促进护理技术的发展和提高，经感染控制委员会批准，动态检查无菌护理政策；
制定护理人员的培训计划；
监督特殊病区如手术室、重症监护病房、产科和新生儿病房感染预防技术实施；
监督护理政策的实施。
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病房护士的职责
护理管理在HAI管理中的作用
☆保持卫生，符合医院政策和病房良好的护理实践；
☆监督无菌技术，包括洗手和隔离；
☆护理患者过程中，发现任何感染征兆立即报告主治医师；
☆当医师不能赶到，患者表现出传染病征象时，可隔离患者，收集培养
标本；
☆限制患者暴露于感染的探视者、工作人员、其他患者或诊断治疗器械；
☆保证提供安全合适的病房设备、药物、患者护理物品。
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患者十大安全目标(2014年以前)
☆严格执行查对制度，提高患者身份识别的准确性。
☆确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤。
☆确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
☆执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
☆提高用药安全，特殊药物的管理。
☆临床“危急值”报告制度。
☆防范与减少患者跌倒、坠床事件发生。
☆防范与减少患者压疮发生。
☆主动报告医疗安全（不良）事件。
☆鼓励患者参与医疗安全。
护理管理在HAI管理中的作用
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2014-2015中国医院协会患者安全目标
严格执行查对制度，正确识别患者身份。
强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误
加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信