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康复评定人体形态的评定详解演示文稿.ppt

文档介绍：康复评定人体形态的评定详解演示文稿

第一页，共五十一页。

优选康复评定人体形态的评定

第二页，共五十一页。

定 义
人体形态是指身体的最直观的外部表现，包括器官系统的外形结构、体格、体型及姿势。
人体形态评定是定量颌骨不对称
2．锁骨和其他关节不对称
3．髋外旋、髋内旋
4．膝外翻
5．膝内翻
6．胫骨外旋
7．胫骨内旋
8．拇外翻
9．爪形趾
第二十二页，共五十一页。


第二十三页，共五十一页。
前 面 观
部位
评定要点
临床意义
头
位置异常
有无斜颈
肩
肩峰上翘变形
肩锁关节脱臼
骨盆
髂嵴左右差
髂前上棘左右差

腰方肌短缩
下肢长度差
髋关节
变形
屈曲挛缩、前倾角增大
髌骨
高度
低位：髌韧带短缩


高位：股四头肌短缩

内侧移位
股骨颈前倾角增大

X型腿
胫骨外旋

外侧移位
股骨颈前倾角变小

O型腿
胫骨内旋
足部
足部异常
足大趾外翻


足内旋
第二十四页，共五十一页。

侧面观
耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点位于一
条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲，即向
前凸的颈曲；向后凸的胸曲；向前凸的腰曲和向后凸的
骶曲。颈曲和腰曲最大(3-5cm)，胸曲次之，骶曲最小。
平背
鞍背
胸脊柱后凸(驼背)
第二十五页，共五十一页。



头向前倾斜
第二十六页，共五十一页。

胸部畸形
（1）扁平胸 （2）圆柱胸
（3）鸡胸　　（4）漏斗胸
（5）不对称胸　　
骨盆后倾　　　
骨盆前倾
第二十七页，共五十一页。


第二十八页，共五十一页。
侧面观
部位
评定要点
临床意义
头
向前突出
颈椎前凸增大


腰椎后凸增大
肩
向前突出
胸椎后凸、胸部前侧肌群短缩
脊柱
曲线异常
前屈增大或减少
骨盆
髂前上棘或髂后上棘的前后差
髂骨向前旋转：髂前上棘低<髂后上棘高
髂骨向后旋转：髂前上棘高<髂后上棘低
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部位
评定要点
临床意义
膝
过伸展
骨盆前倾，腰椎前屈增大


踝关节背屈受限

过屈曲
踝关节跖屈受阻


半月板损伤
第三十页，共五十一页。


膝过伸
膝屈曲
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异常姿势的影响
（一）肌肉和韧带失平衡
变薄弱、随意性和灵活性↓、支持和保护关节功能↓、关节稳定度↓
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（二）关节负重增加和压力分布异常
第三十三页，共五十一页。

（三）继发性功能障碍
（四）诱发疼痛

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体格评定
体格评定（physical assessment/evaluation ）
是对人体的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标是体格评定的常用指标。
一、测量时注意事项
二、体表标志的确认
三、身体长度的测量
四、身体围度（周径）的测量
五、身高和体重的测量
了解因身体发育、伤病所致的身体形态方面的改变，客观表现障碍对于功能状态的影响程度。为治疗和假肢安装做准备。
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体格评定
测量时注意事项
1．检查项目的选择要有针对性
2．测量应按规定的方法操作
3．向被测量者说明测量目的和方法，以获得充分配合。
4．使用仪器测量时，每次测量前应对仪器进行校正。使用皮尺进行测量时，应选择无伸缩性的皮尺。
5．被测量者着装以宽松、不厚重为原则，被测量部位应充分暴露。
6．在测量肢体周径或长度时，应作双侧相同部位的对比以保证测量结果可靠。重复测量时，测量点应固定不变。
7．评定表格设计科学，记录方法严格统一

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体表标志的确认

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身体长度的测量
上肢长度测量
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身体长度的测量
——设计假肢
下肢长度测量
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身体长度的测量

残肢断端长度测量
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身体围度（周径）的测量
四肢围度和胸围的测量
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身体围度（周径）的测量
截肢、残端围度的测量——判断残端水肿、与假肢接受腔的适合程度。

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头围
齐双眉上缘
枕骨结节
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