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商业健康保险的定义及分类研究
导读：本文商业健康保险的定义及分类研究，仅供参考，如果觉得很
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三个来源的商业健康保险保险费收入状况
保险属于一类比较特殊的保险，其保障的内容比较全
面，甚至包括了免疫注射、体检等方面的内容。该类计划的提供者主
要通过联合众多医院形成医院网络，与保险公司合作或自身经营健康如果对您有帮助！感谢评论与分享
保险来为其参加者进行医疗管理。

日本的情况较为特殊，没有单独的健康保险的定义，而是用“第
三领域”的概念将健康保险包含其中。日本的《保险业法》中“第三
领域”指“约定对意外伤害和疾病给付一定金额的保险金，并对由此
产生的该当事人受到的损害予以补偿，收取保险费的保险。”根据该
定义，常规意义上的意外伤害保险和健康保险都被包含其中了，去除
意外伤害保险部分的险种，健康保险共可分为门诊保险、住院保险、
疾病医疗保险、护理保障保险和收入补偿保险五类。
顾名思义，门诊保险和住院保险是根据就诊方式的不同进行区分
的；对约定疾病按保额支付保险金的险种（如重大疾病保险）单独作
为一类被称为疾病医疗保险；而护理保障保险和收入补偿保险与美国
健康保险学会所称的长期看护医疗保险、伤残失能保险是同一概念。

《保险知识读本》中定义健康保险为：“以被保险人的身体为保
险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获
得补偿的一种人身保险。”
中国保险监督管理委员会 2000 年所发的 42 号文则作了如下分
类：“按保险责任，健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保
险。疾病保险指以疾病为给付条件的保险。医疗保险是指以约定的医
疗费用为给付条件的保险。收入保障保险是指以因意外伤害、疾病导
致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。”如果对您有帮助！感谢评论与分享
不难看出，以上四种定义有三点共性：一是以人的身体作为保险
标的；二是保障的是被保险人因意外或疾病受到的健康方面的损害；
三是补偿相应的直接和间接的经济损失。而产品类型基本就是保障门
诊费用支出的保险、根据住院费用按比例补偿住院支出的费用型保险、
根据住院天数补偿住院支出的定额型保险、以发生约定疾病作为给付
条件的保险、保障失能者收入损失的保险和保障需护理者的护理费用
支出的保险，不同地区根据其自身的政策和制度进行了不同的合并与
归类。
从各种定义和分类上来看，几种提法都明确地包括了保障特定疾
病的保险，也就是说，如重疾险无可争议地应属于健康保险；而重疾
险、防癌险及保障收入损失的失能保险有长期的，也有短期的，则说
明保险期间的长短亦不是判断是否属于健康保险的标准；至于主附险
之说，则更无根据。如我国某保险公司的住院安心保险，既作为主险
销售过，也作为附加险销售过，难道同样一个险种，作主险销售时它
就是健康保险，作为