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商业健康保险的定义及分类研究



导读 :本文商业健康保险的定义及分类研究,仅供参考,如果觉得很

不错,欢迎点评和分享。

三个来源的商业健康保险保险费收入状况

保险属于一类比较特殊的保险,其保障的内容比较全

面,甚至包括了免疫注射、体检等方面的内容。该类计划的提供者主

要通过联合众多医院形成医院网络,与保险公司合作或自身经营健康如果对您有帮助!感谢评论与分享

保险来为其参加者进行医疗管理。

3.日本对健康保险的定义及分类

日本的情况较为特殊,没有单独的健康保险的定义,而是用“第

三领域”的概念将健康保险包含其中。日本的《保险业法》中“第三

领域”指“约定对意外伤害和疾病给付一定金额的保险金,并对由此

产生的该当事人受到的损害予以补偿,收取保险费的保险。”根据该

定义,常规意义上的意外伤害保险和健康保险都被包含其中了,去除

意外伤害保险部分的险种,健康保险共可分为门诊保险、住院保险、

疾病医疗保险、护理保障保险和收入补偿保险五类。

顾名思义,门诊保险和住院保险是根据就诊方式的不同进行区分

的;对约定疾病按保额支付保险金的险种(如重大疾病保险)单独作

为一类被称为疾病医疗保险;而护理保障保险和收入补偿保险与美国

健康保险学会所称的长期看护医疗保险、伤残失能保险是同一概念。

4.我国对健康保险的定义及分类

《保险知识读本》中定义健康保险为:“以被保险人的身体为保

险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获

得补偿的一种人身保险。”

中国保险监督管理委员会 2000 年所发的 42 号文则作了如下分

类:“按保险责任,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保

险。疾病保险指以疾病为给付条件的保险。医疗保险是指以约定的医

疗费用为给付条件的保险。收入保障保险是指以因意外伤害、疾病导

致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。”如果对您有帮助!感谢评论与分享

不难看出,以上四种定义有三点共性:一是以人的身体作为保险

标的;二是保障的是被保险人因意外或疾病受到的健康方面的损害;

三是补偿相应的直接和间接的经济损失。而产品类型基本就是保障门

诊费用支出的保险、根据住院费用按比例补偿住院支出的费用型保险、

根据住院天数补偿住院支出的定额型保险、以发生约定疾病作为给付

条件的保险、保障失能者收入损失的保险和保障需护理者的护理费用

支出的保险,不同地区根据其自身的政策和制度进行了不同的合并与

归类。

从各种定义和分类上来看,几种提法都明确地包括了保障特定疾

病的保险,也就是说,如重疾险无可争议地应属于健康保险;而重疾

险、防癌险及保障收入损失的失能保险有长期的,也有短期的,则说

明保险期间的长短亦不是判断是否属于健康保险的标准;至于主附险

之说,则更无根据。如我国某保险公司的住院安心保险,既作为主险

销售过,也作为附加险销售过,难道同样一个险种,作主险销售时它

就是健康保险,作为

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上传人:kunpengchaoyue 2022/5/19 文件大小:527 KB

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