文档介绍：脑梗塞病人的护理
脑梗塞
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
脑梗塞易得人群
脑梗塞病人的护理
脑梗塞
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
脑梗塞易得人群
一、有脑梗塞家族史的人；
二、高血压及某些低血压病人；
三、糖尿病病人；
四、脑动脉硬化病病人；
五、肥胖病人；
六、多血质人[指红细胞增高、红细胞比积增高的人]；
七、高凝状态及血脂增高的病人；
八、低纤溶状态[指自身溶解血栓的功能下降]；
九、高粘血症[指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人]；
一0、大量吸烟的人；
一一、血栓前状态[指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等]；
一二、高龄.
脑梗塞的早期临床表现
一、头晕 ,头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心,呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆.
二、一过性黑檬指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心,头晕,,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号.
三、短暂性视力障碍表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早脑梗塞的预报信号.
四、语言与精神改变指发音困难,失语,写字困难；个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语,烦躁不安,或出现短暂性的判断或智力障碍,嗜睡.
五、其他先兆表现,如恶心呕吐或呃逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻出血,常为高血压脑出血的近期先兆.
六、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,是脑缺氧,特别是呼吸中枢缺氧的反应.
七、躯体感觉与运动异常如发作性单侧肢体麻木或无力,手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒.
脑梗塞病人的健康教育
一、饮食指导
[一]以素食为主,宜多吃豆类及其制品,,还含有卵磷脂,有利于胆固醇的运转.
[二]少量多餐,以易于消化和清淡的食物为主,且以早、中餐为主,避免晚餐过饱.
[三]适量饮用茶水,可以利尿,且其中茶碱鞣酸可以吸附脂肪及其收敛的作用,减少脂肪的吸收.
饮食指导
[四]以豆类和含硫氨基酸高的蛋白质为主,使其占总热量约一五%左右,以降低血压和减少脑卒中发生的机会.
[五]蔬菜、水果是维生素,无机盐和纤维素的良好来源,还有利于降低体重.
二、心理指导
患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而抑郁、烦恼,,主动介绍住院环境,、临床表现、治疗护理措施、,鼓足勇气积极配合治疗.
三、生活指导
一、加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,、烦躁不安者应加床档,,并对受压部位做轻度按摩,、干燥、,应将病人抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮肤.
二、排便的护理指导患者要保持大便通畅,,可适当给予缓泻剂,避免排便时过度用力而加重心脑负担.
三、促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期,为预防肢体肿胀,患肢可垫高,以促进静脉血液回流；为防止足下垂,,病情好转,即可做肢体功能锻炼,,每次一五～,待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等,,使其逐步恢复语言功能
四、出院指导一、出院后应注意居室定时通风,保持空气新鲜,生活要有规律,.二、严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、、低脂、低糖饮食,忌辛辣、,复查血糖、血压、血脂等指标,以观察病情变化,随时调整治疗方案.三、如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、