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流行病危险度计算
归因危险度是暴露组发病
率与对照组发病率相差的无
c d c+d=n0 －－－－－－－－
－－－－－合计 a+c=m1
b+d=m0 a+b+c+d=N －－－－－－
－－－－－－－－－病例组暴露比值
为：(a/m1)/(c/m1)=a/c 对照组暴露比值
为：(b/m0)/(d/m0)=b/d 病例组暴露比值
a/c 比值比 OR= ad/bc 对照组
暴露比值 b/d 相对危险度是暴
露组与非暴露组发病率之比。但在病例
对照研究中不能计算发病率，只能计算
OR，OR 的含义与 RR 相同，是两个概
率的比值，指暴露组的疾病危险度为非
暴露组的多少倍，取值在 0 - ∞之间。当
OR>1 时，说明暴露使疾病的危险度增
加，是疾病的危险因素，叫做“正关联”；
当 OR 保护作用；当 OR=1 时，表示
暴露与疾病无关联。计算 OR 的可信限
于比值比是对暴露和疾病联系强度的一
个点估计值，此估计值未考虑抽样误差，
有其变异性，计算出这个变异区间有助
于进一步了解联系的性质和强度，即按
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一定的概率来估计本次研究总体的比值
比在什么范围内，这个范围称比值比的
的可信区间，其上下限的数值为可信限。
一般采用 95%的可信限。计算 OR 值可
信区间除了有助于估计变异范围的大小
外，还有助于检验 OR 值的判断意义，
如区间跨越 1，则暴露与疾病无关联。
风险比［HR=暴露组的风险函数 h1(t)/非
暴露组的风险函数 h2(t),t 指在相同的时
间点上］。而风险函数指危险率函数、条
件死亡率、瞬时死亡率。Cox 比例风险
模型可以得到 HR。资料的类型通常是临
床治疗性研究，也可以是流行病学的队
列观察性研究。风险比和危害比。
1、多数认为 HR 与 RR 意思一样，但 HR
有时间因素在内，换句话说，包含了时
间效应的 RR 就是 HR； 2、可以
这样理解，生存资料中，RR 考虑了终点
事件的差异，而 HR 不仅考虑了终点事
件的有无，还考虑了到达终点所用的时
间及截尾数据； 3、根据 Parmar
的文章，HR＝/(Cr/Ce)，O 和 C 分别代
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