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烧伤急救.docx

上传人:XUJIANMIAO 2022/5/20 文件大小:19 KB

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文档介绍:1
烧伤急救
1.火烧伤
  被火烧伤,正确施行现场急救,会为后继的治疗奠定良好基础。反之,不合理或草率的急救处理,会耽搁治疗和阻碍愈合。火烧伤紧急处理方法如下:
(1)爱护受伤部位
1)快速脱离热源。如邻近有凉水,地冲洗伤面、充分冲洗后也可用中和剂弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。***烧伤用攸琐溶液中和,效果更好、但若无中和剂也不必强求,由于充分的清水冲洗是最根本的措施。
2)强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。
强碱对组织的破坏力比强酸更重,因其渗透性较强,深化组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
假如碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应马上脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂,再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。
3)磷
磷烧伤,在工农业生产中常能见到。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧,氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟。夜晚可有磷光、这是磷在皮肤上连续燃烧之故。因此伤面多较深,而且磷是一种毒性很强的物质,被身体汲取后,能引起全身性中毒。
磷对肝脏具有很强的毒性,引起肝细胞的坏死,肝脂肪性变;对血管损伤,可引起广泛的出血;对肾脏、心肌及神经都有毒性。
磷中毒病人一般状况衰竭,头晕头痛,全身乏力,肝区痛苦、肿大、消失黄疸,肝功能不正常。尿少,尿检查消失红细脑、蛋白,也可以看到血尿,严峻者尿闭。皮下毛细血管出血,可见到紫癜(红色的小出血点,压之不褪色)。肝脏受损严峻者,可发生中毒性肝炎,急性黄色肝萎缩而致死。
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急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧,应快速灭火,用大量清水冲洗、冲洗后,再认真察看局部有无残留磷质,也可在暗处观看,如有发光处,用小镊子夹剔除去,然后用浸透l%的硫酸铜纱布敷盖局部,以使残留磷生成黑色的二磷化三铜,然后再冲去。也可以用3%双氧水或5%碳酸氢纳溶液冲洗,使磷氧化为磷酐。如无上述药液,可用大量清水冲洗局部。
一般烧伤多用油纱布局部包扎,但在磷伤时应禁用、因磷易溶于油类,促使机体汲取而造成全身中毒,%碳酸氢钠溶液陋敷两小时后,再用干纱布包扎。
(2)化学烧伤的急救处理步骤
化学烧伤的急救处理极为重要,应分秒必争的快速排解化学物的有害作用。急救处理包括冲洗、中和、清创及全身解毒、排毒几个步骤。
1)冲洗
在受伤现场应马上脱去污染衣服,以大量流淌清水冲洗创面后,使化学物质稀释或借助冲洗的机械力作用,把化学物质冲掉,这是现场处理的关键。
冲洗时应留意以下几点:
①冲洗越早越好,切勿延误;
②冲洗时间一般要求持续20~30分钟;
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③头面部烧伤应留意眼的冲洗;
④冲洗时宜用冷水,禁忌用热水,冷水清洗可加速散热,削减损害,并可使局部血管收缩,削减毒物汲取;
⑤病人处于休克状态,冲洗应从速从简;
⑥凡遇水产热的化学物质,由于持续冲洗使热量渐渐消逝,不至于因该化学物质产热而加重损害。所以紧急状况下,像浓硫酸、***磺酸、三***化磷等皮肤烧伤后,不肯定强调用干布把创面上残液吸干再用水持续冲洗。
2)中和
应用中和剂或专用冲洗剂。化学烧伤创面经清水冲洗后,致伤的化学物质残留在创面上尚不能完全去除,可连续