文档介绍:口腔科的护理管理措施
 
 
【摘要】口腔科是诊治牙齿、口腔其他器官及其周围组织器官疾病的临床科室。它包括口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科等。护理作为口腔医学的重要组成部分,直接参与口腔科疾病的诊治护理工作,促进 
 
口腔科的护理管理措施
 
 
【摘要】口腔科是诊治牙齿、口腔其他器官及其周围组织器官疾病的临床科室。它包括口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科等。护理作为口腔医学的重要组成部分,直接参与口腔科疾病的诊治护理工作,促进病人的早日康复。
1护士的培训
口腔科的口内、口外,特别是颌面外科都有急诊,护士应明确急诊的范围,掌握窒息的防治,各种止血法及休克的防治。了解颌面外科急症复位法(结扎固定、手法复位、切开复位)、颞颌关节脱位、颌面部软组织挫伤及表皮擦伤、颌面部火器伤的等护理。对颞颌关节脱位、颌骨骨折、颧弓、颧骨骨折要了解复位法应用及护理配合。对拔牙出血及各种口腔颌面部外伤所致出血,如压迫止血法、结扎止血法、药物止血法、失血性休克的应急处理。
可按口腔科门诊、各专业室、住院病房的不同工作内容进行对应培训,制定护士培训计划与预期目标。培训内容涉及口腔科门诊基本护理技能和各专业室护理技能、颌面外科病房护理技能等。口腔门诊基本护理技能包括开诊、分诊、预约安排病人、诊前各项准备,治疗中的配合,诊后的处置等。如椅位调节、器械材料、药品、X线片、病历、模型等的准备;治疗中的“医护”四手操作法配合训练;诊后的及时撤换清理,不同类别器械的消毒、保养。易燃及剧毒药品材料的保管,自身防护与医院感染的预防。昏厥与其他意外、急救处理等。
2病人的护理及管理
①分诊:可由有经验的护士进行初、复诊的分配工作。②初诊:主要包括对检查前准备,椅旁护理质量、术中医护的四手操作配合及各种治疗协助等。由护士长每周进行检查。③复诊。保管预约病历,安排预约病人就诊,配合治疗,交待的注意事项,处置完毕后,清洗、消毒、备用器械等。护士长可通过制定“各专业工作室护理质量考评表”进行护理质量管理,考评结果每周讲评。④病人就诊秩序的管理:对初诊病人护士应据病情将病人分诊到各专业诊室,并据疾病的轻、重、急、缓及病人年龄和身体条件,安排就诊以免发生意外和纠纷。对复诊病人护士应按医师预约时间,安排病人就诊。其他病人按次序安排就诊,并配合医师做好换诊及诊前的各种物品、器材准备工作。⑤健康教育:口腔健康教育主要通过口腔保健、口腔卫生、预防疾病3方面进行,医院口腔门诊应建立口腔健康教育室。健康教育主要通过护士在病人候诊时进行。从教育内容、教育时间、教育效果等多环节进行控制管理。
除做好一般术前准备外,应进行术中意外和术后并发症的预防管理。如:为预防感染,口腔内手术术前3d即用药液漱口,清洁口腔;有牙结石者应做彻底洁刮治;唇裂术前3日用抗生素滴鼻液滴鼻3/d,或按腭裂序列治疗要求进行术前准备;腭裂、上颌骨截除术者,术前需备腭护板、赝复护体;下颌骨切除者需备斜面导板,并进行试戴。
颌面、正颌外科病人全麻手术较多,术后病人应集中于术后监护病房专人护理。①保护呼吸道畅道。及时清除口、鼻腔分泌物及呕吐物、血液