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换个角看骨质疏松性骨折跌倒演示文稿.ppt

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换个角看骨质疏松性骨折跌倒演示文稿.ppt

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换个角看骨质疏松性骨折跌倒演示文稿.ppt

文档介绍

文档介绍:换个角度看骨质疏松性骨折跌倒演示文稿
第一页,共二十五页。
(优选)换个角度看骨质疏松性骨折跌倒
第二页,共二十五页。
50岁以上妇女的骨折发生率:国外
Wasnich RD, Primer on the Meta
Blake AJ 1988
UK
N=1042
65+
回顾性研究(1年)
35
Downton JH 1991
UK
N=203
75+
回顾性研究(1年)
42
Stalenhoef PA 2002
荷兰
N=311
70+
电话拜访 (1年)
33
6项研究中受试者跌倒发生率
第十二页,共二十五页。
跌倒在老年人群中的发生率:中国
Wang J, et al. Ageing Res Rev 2010;9 Suppl 1:S13-7.
年龄组 (岁)
男性比例 (%)
(跌倒人数/受试者数)
女性比例 (%)
(跌倒人数/受试者数)
总体比例 (%)
60-
(7/92)
(30/164)
(37/256)
65-
(20/184)
(54/297)
(74/481)
70-
(32/173)
(42/207)
(74/380)
75-
(20/103)
(29/139)
(49/242)
80-
(10/52)
(14/52)
(24/104)
85-95
(3/15)
(11/34)
(14/49)
合计
(92/619)
(180/893)
(272/1512)
不同年龄段和性别的跌倒发生率
第十三页,共二十五页。
跌倒发生率的长期趋势
来自WHO的全球报告数据显示,跌倒的发生率呈现逐年增加的趋势。
第十四页,共二十五页。
跌倒的发生率随年龄增加而增加
跌倒,以及致命性跌倒的发生率均随年龄增加而增加。
1. Muraki S, Akune T, Ishimoto Y, et Jan;52(1):516-23.
第十五页,共二十五页。
OP人群较非OP人群更易跌倒
一项回顾性研究,采用平衡仪(Sunlight Tetrax)测定跌倒指数。结果显示,骨质疏松组的跌倒指数显著高于非骨质疏松组。
扬海明,林华,,2010,16(5):347-349.
(n=53)
(n=51)
跌倒指数
t=, P≤
第十六页,共二十五页。
第十七页,共二十五页。
肌力和平衡功能异常 是引起跌倒的最重要危险因素
根据WHO的全球跌倒报告,基于17项对照研究的结果,增加跌倒风险的前三位因素分别为肌肉无力、平衡障碍、步态失稳[1]。
Global Report on Falls Prevention Epidemiology of Falls. WHO
第十八页,共二十五页。
跌倒风险的评价方法
第十九页,共二十五页。
躯体能力测试SPPB
简易躯体能力测试(Short Physical Performance Battery, SPPB)由美国国立卫生研究院(NIH)下属国家老龄问题研究所(NIA)开发,主要用于对下肢功能的直接测量,评测三种不同功能:5次坐起(肌力)、串联站立(平衡),满分为12分,得分越高,身体能力越好。
第二十页,共二十五页。
跌倒效能量表(MFES)
跌倒效能量表( Modified Falls Efficacy Scale ,MFES)由澳大利亚国家老龄研究所开发。测定老年人进行穿衣、简单购物等日常活动时对跌倒的自我功效或对不发生跌倒的自信程度,包括9项室内活动和5项户外活动测试,每个条目为11个等级的评分,它基本可以真实、稳定地对老年人的跌倒效能作出评价。
穿***服
准备简单饭菜
沐浴
椅子上坐/起
上下床
开门或接电话
房间内走动
伸收入橱柜/衣橱拿东西
轻体力家务
简单购物
使用公共交通工具
过马路
轻体力园艺/挂晾衣物
上下楼梯
第二十一页,共二十五页。
肌肉强度测量工具
最常用的肌肉力量测定工具—手握式测力仪(Handheld Dynamometer, HHD)
更专业的肌肉力量测定工具—手持肌肉测试系统(Manual Muscle Testing System, MMT)
第二十二页,共二十五页。
跌倒---应重视,可预防
第二十三页,共二十五页。

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