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2022鄂尔多斯医院聘请口腔学学问点：成釉细胞瘤
2022-04-25 17:02:25| 来源：鄂尔多斯中公教化 共享到： 0 成釉细胞瘤是牙源性肿瘤中最常见的良性、上皮性肿瘤，占牙源性肿瘤的60%以上，虽然属良性肿瘤，但其生长具有局部侵袭性特点，术后复发率较高，也有恶变，甚至有远处转移的报道。肿瘤内主要含成釉器样结构，但无牙釉质或其他牙体硬组织形成。大多数肿瘤发生于颌骨内，常导致颌骨的膨大和面部变形。
(一)临床表现
成釉细胞瘤常见于30～49岁，平均年龄40岁。男女性别无明显差异。下颌较上颌多见，下颌磨牙区和下颌升支部为最常见的发病部位。发生在上颌者，以磨牙区多见。骨内肿瘤生长缓慢，平均病程6年左右。临床上表现为无痛性、渐进性颌骨彭大，膨胀多向唇颊侧发展。骨质受压则汲取变薄，压之有乒乓球样感。肿物的覆盖黏膜一般光滑而无特别变更，偶见对颌牙的咬痕。肿瘤区可出现牙松动、移位或脱落。肿瘤较大时可致面部变形。难受区牙根可汲取，可见埋伏牙。X线可表现为单房或多房性透射影，边界清晰，可见硬化带。
(二)病理变更
剖面见有囊性和实性两种成分，囊腔内含黄色或褐色液体，实性区呈白色或灰白色。组织学上，典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成。一种为瘤巢周边的立方或柱状细胞，核呈栅栏状排