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妇产科护理诊断和护理措施新2.doc

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文档介绍:妇产科护理诊断和护理措施新2
妇产科护理诊断和护理措施新2
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目录
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后麻醉作用消失以及子宫收缩有关。
护理举措
1、采取舒坦卧位,硬膜外麻醉时去枕平卧6小时后可取半卧位。
2、实时系腹带,减少伤口张力。
3、遵医嘱赐予止痛剂。
4、护理操作应轻柔、集中,减少移动病人。
5、采取各样举措,转移病人对疼痛的注意力。
三、舒坦的改变:腹胀:与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱剖宫产
术后翻身、活动减少有关。
护理举措
1、术后6小时内禁食,6小时后可进食温开水、米汤等,禁食糖类及牛奶
等产气食物。
2、鼓励病人勤翻身、下肢恢复知觉后注意活动下肢,鼓励早下床活动,以
促使肠蠕动。
3、轻轻按摩腹部促使排气。
4、遵医嘱赐予新斯的明肌肉注射。
四、母乳喂养无效:与母亲疲劳、疼痛,缺乏母乳喂养的信心和知
识有关。
护理举措
1、剖宫产术后回病房30分钟内,进行母婴皮肤接触提早吸吮30分钟。
2、宣教母乳喂养知识,指导母亲喂养技巧,示范及解释婴儿觅食反射.
3、指导母亲按需哺乳,两侧乳房均做到有效吸吮。
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4、母亲保证足够的睡眠,每天8-9小时,并保持心情快乐,勿过分疲劳,
保证足够的液体入量,如多饮鸡汤、鱼汤,保证乳汁分泌。
5、对于乳头疼痛或皲裂的母亲,在哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持干
燥。
6、奶胀时,教会其人工挤奶的方法。
7、因疾病暂时不能哺乳的母亲,应教会其人工排空乳房的技术,以保证病愈后母乳的正常供给。
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第三章宫外孕的护理诊疗与护理举措
一、组织灌输量不足:与腹腔内出血甚至出血性休克有关
护理举措
1、去枕平卧位,保暖,必要时吸氧。
2、快速输液,配血,做好输血准备,备好抢救药。
3、亲密察看血压,脉搏,呼吸,体温及一般情况。
4、做妙手术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏试验等。
5、手术后亲密察看病情变化,每15分钟察看生命体征及氧饱和度的变化,
察看尿量及性状,面色、意识等全身症状。
二、疼痛:与输卵管妊娠致使输卵管膨胀有关。
护理举措
1、注意腹痛的变化,察看面色有无苍白,血压下降等内出血征象。
2、尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
3、禁止灌肠,腹痛时禁用麻醉止痛剂。
4、准时翻身,辅助患者采取舒坦卧位。
5、封闭照明灯、心电监护报警声等。
6、分别患者注意力,如听音乐、看电视等。
7、做各样操作时动作轻柔。
三、惧怕:与生命受到威胁与担心不能再次妊娠有关
护理举措
1、配合医生向患者本人及家眷讲清病情及办理方案,指导患者保持优秀的
心态。
2、介绍异位妊娠的原因、预后及对未来妊娠的影响。
3、帮助患者正视现实,以积极的心态投入术后的痊愈。
四、感染的危险:与手术留置尿管及手术切口、失血后抵挡力下降
有关
护理举措
1、遵医嘱赐予抗生素控制感染。
2、根据腹部伤口情况赐予换药,保持敷料干洁,固定安妥,察看伤口敷料
情况,严格履行无菌技术操作规程。
3、保持床单位整洁,做好留置导尿管时尿道口护理,会阴护理每天两次。
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