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9大类抗生素的功效与代表药物.doc

上传人:小辰GG 2022/5/25 文件大小:56 KB

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文档介绍

文档介绍:9大类抗生素的功效与代表药物
抗生素令人们又爱又恨,它的出现,挽救了许多濒临死亡的生命,然而,如果应用不当(滥用或误用),也会产生诸多严重后果。
今天,我们一起来了解一下抗生素的分类吧。
[
第一类
]
B-内酰***类
B-内酰菌素
代表药物:头孢噻肟、头孢他啶、头孢三嗪、头孢哌***、头孢唑肟等
•第四代头孢菌素
代表药物:头孢吡肟、头孢匹罗等
[
第二类
]
氨基糖甙类
氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素等、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类,还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。
氨基糖苷类抗生素可起到杀菌作用,属静止期杀菌药。
杀菌特点:
1、杀菌作用呈浓度依赖性。
2、仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强。
3、具有明显的扌几生素后效应。
4、具有首次接触效应。
5、在碱性环境中抗菌活性增强。
代表药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星
[
第三类
]
喹诺***类
喹诺***类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱(某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用)。
按发明先后及其抗菌性能的不同,喹诺***类分为一、二、三、四代。
第一代喹诺***类
杀菌特点:只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。
代表药物:萘啶酸、吡咯酸等(因疗效不佳现已少用)
第二代喹诺***类
杀菌特点:在抗菌谱方面有所扩大,对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用。代表药物:吡哌酸、新恶酸、甲氧恶喹酸
第三代喹诺***类(又称***喹诺***”)杀菌特点:抗菌谱进一步扩大,对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。代表药物:诺***沙星、氧***沙星、培***沙星、依诺沙星、环丙沙星等
第四代喹诺***类
杀菌特点:对革兰阳性菌抗菌活性增强,对厌氧菌包括脆弱拟杆菌的作用增强,对典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌以及结核分枝杆菌的作用增强。
代表药物:加替沙星、莫昔沙星等
[
第四类
]
大环内酯类
对革兰氏阳性菌及支原体抑制活性较高。
杀菌特点:
1、大环内酯类抗生素在临床上可用于治疗:军团菌病;链球菌感染;衣原体、支原体感染;棒状杆菌感染。
2、用于对青霉素过敏的葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌感染患者。
3、可作为治疗隐孢子虫病及弓形体病的选用药物。
4、可用于治疗皮肤软组织感染。
代表药物:红霉素、螺旋霉素、交沙霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素等
[
第五类
]
多肽类
此类抗生素与传统抗生素相比,具有不同的作用靶位点及作用时间,故不会使病原菌产生抗药性,故可作为消灭超级病菌”的药物。
代表药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素B、粘菌素、杆菌肽等
各药物杀菌特点:
万古霉素与去甲万古霉素
主要治疗耐青霉素金葡菌引起的严重感染和对P-内酰***类抗生素过敏者的严重感染及其他抗生素引起的伪膜性肠炎。
替考拉宁
1、其抗菌作用与万古霉素相似,对金葡菌的作用还优于万古霉素。
2、临床适用于耐B-内酰***类抗生素的革兰氏阳性菌感染及对青霉素过敏者。
3、还可以口服给药治疗伪膜性肠炎。
多粘菌素B和粘菌素本类药物