文档介绍：脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干涉与治疗
脓毒症并发DIC的治疗包括病因治疗、抗凝治疗、替脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干涉与治疗
脓毒症并发DIC的治疗包括病因治疗、抗凝治疗、替代治疗及中药治疗等。
病因治疗
介绍脓毒症并发DIC患者病因（抗感染）治疗。
病因（抗感染）治疗是治疗DIC的基石。抗菌药物是治疗脓毒症并发DIC的首要举措。别的，需对感染部位赶快引流。随机比较临床试验（RCT）显示治疗脓毒症后，DIC情况也随之改良。
别的，实时液体复苏、扩大血容量、减少血液浓缩，小剂量激素治疗改良毛细血管通透性，减少液体渗出，以及减少炎性因子释放等，亦是治疗脓毒症并发DIC的重要内容。
抗凝治疗
不介绍脓毒症并发DIC患者惯例使用肝素抗凝治疗。
抗凝治疗可降低脓毒症并发DIC患者的病死率。但是Meta剖析显示，
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
脓毒症并发DIC的早期干预与治疗
肝素治疗脓毒症及脓毒症DIC患者的总体疗效尚未确定，有降低病死
率的趋势，但也有可能增加严重出血的风险。因此，本专家共鸣建议
在无RCT凭证以前，不介绍脓毒症并发DIC患者使用肝素抗凝治疗。
替代治疗
因血小板或凝血因子减少而致使出血或极高的出血风险时（显性DIC），介绍进行替代治疗。
是否需要替代治疗取决于是否因某种血液成分减少而致使的出血或
极高的出血风险。患者如出现以下情况时，可考虑使用血液制品替代治疗。
关于血小板计数（PLT）＜10×109/L而无显然出血征象，或许PLT
20×109/L而存在出血高风险，建议预防性输注血小板；关于活动性出血，PLT需要达到50×109/L。
在没有出血或侵入性操作计划时，不建议使用新鲜冰冻血浆纠正凝血
功能异样。伴有凝血酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）延伸＞，或纤维蛋白原（FIB）＜，静脉输注新鲜冰冻血浆15～30mL/kg可能有益。因液体负荷过多致使DIC患者出血时，可使用浓缩凝血因子，如浓缩凝血酶原复合物。DIC患者血浆F