文档介绍：构音障碍的检查方法
构音障碍的检查方法
Frenchay构音障碍检查方法：
1〕、询问患者、亲属或其他有关人员,观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难及困难的程度.
咳嗽
提出问题：“当你吃饭或喝水时,你咳嗽或呛咳吗？〞“你清嗓构音障碍的检查方法
构音障碍的检查方法
Frenchay构音障碍检查方法：
1〕、询问患者、亲属或其他有关人员,观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难及困难的程度.
咳嗽
提出问题：“当你吃饭或喝水时,你咳嗽或呛咳吗？〞“你清嗓子有困难难吗？〞
a-没有困难
b级一一偶有困难,咳、呛或有食物进入气管,患者主诉进食必须小
c级一一患者必须特别小心,每日咳呛1-2次,清嗓肯能有困难.
d级一一吃饭或喝水时频繁咳呛,,
e级一一没有咳嗽反射,用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时,连续咳嗽.
吞咽
如有可能,亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干,,记录有关进食的速度及饮食情况.
注意：喝一定量的水,正常时间是4・15s、超过15s为异常缓慢
流涎
询问患者是否有流涎,并在会话期间观察
分级：
a级——没有流涎
b级一一嘴角偶有潮湿,患者可能表达夜间枕头是湿的〔正常人也可发生〕,喝水时稍微流涎.
c级——当倾身向前或精力不集中时流涎,略能限制.
d级一一在静止状态下流涎非常明显,但不连续
e级一一连续不断的过多流涎,不能限制.
呼吸
a静止状态：根据患者坐时和没有说话时的情况,观察作出评价；当有困难时,需要向患者提出以下要求：让患者闭嘴深吸气,当听到指令后尽可能缓慢的呼出,并记下所用的秒数,分级：a级——没有困难
b级一一吸气或呼气不平稳或缓慢
c级一一有明显的呼气或吸气中断,或深吸气时有困难
d级一一吸气或呼气的速度不能限制,可显出呼吸短促,
比c级更严重
e级一一患者不能完成上述动作,不能限制.
b言语时同患者谈话并观察呼吸

价：让患者尽可能快的一口气数到20〔10秒内〕,不应注意发音,只注意完成所需呼吸的次数,正常情况下要求一口气完成
分级：
a级一一没有异常
b级一一由于呼吸限制较差,极偶然的终止平稳呼吸,患者可能申明他感到必须停下来,做一次外加的呼吸完成这一动作.
c级一一患者必须说得快,由于呼吸限制较差,声音可能消失,可能需要4次呼吸才能完成这一要求.
d级一一用吸气或呼气说话,或呼吸非常表浅只能运用几个词,不协
调,.
e级一一由于整个呼吸缺乏限制,言语收到严重障碍,可能一次呼吸
只能说一个词.
唇的运动
a静止状态：当患者不说话时,观察唇的位置分级：
a级一一没有异常
b级唇稍微下垂或不对称,
c级一一唇下垂,但是患者偶尔试图复位,位置可变
d级——唇不对称或变形显而易见
e级——严重不对称,或两侧严重病变,位置几乎不变化.
b唇角外展：
量抬高,观察患者双唇抬高和收缩的运动.
分级：
a级一一没有异常
b级——稍微不对称,
c级一一严重变形,只有一侧唇角抬