文档介绍：肺部感染PPT演示文稿
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优选肺部感染PPT
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目录
1病史简介
2相关知识
3护理程序
◆护理诊断
◆护理措施
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性杆菌病变融合、坏死，形成多发性脓肿，常累及双肺下叶。
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肺炎链球菌肺炎发病机制
上呼吸道免疫防御功能受损、慢性心肺疾患免疫缺陷者→细菌进入下呼吸道，在肺泡内繁殖
该菌的致病力是荚膜对组织的侵袭作用
病变可引起通气／血流比列失调，导致缺氧
易累及胸膜引起渗出性胸膜炎
肺炎链球菌属格兰阳性球菌
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病理
分期
☆充血水肿期
☆红色肝样变期
☆灰色肝样变期
☆溶解消散期
病变消散后，肺组织结构无破坏，不留纤维瘢痕
少数病例由于机体反应性差，纤维蛋白吸收不完全
而成为硬化性肺炎
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临床表现
（一）症状
常有受凉劳累等诱因
大多有上呼吸道感染的前驱症状
起病多急骤
典型症状：寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛（五联征）
肺外表现：休克、心肌炎、DIC等
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临床表现
（二）体征
肺部体征
早期-患侧胸侧呼吸动度减少，呼吸音减低
中期-肺实变体征：语颤增强，叩诊浊音，病理性支气管呼吸音
后期-湿罗音，累及胸膜时有胸膜摩擦音
其他体征
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X线检查
右中
叶肺
炎正
侧位
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Therapy
抗感染治疗：最重要（主要原则是高效低毒，对病变组织有良好的渗透性，不易产生耐药菌株。）方法：有经验性选药和病原学诊断选药。
对症支持治疗
并发症的处理
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四护理程序
◆护理诊断◆
：与呼吸道感染、痰液粘稠有关；
：与肺部炎症引起呼吸道面积减少有关；
：与致病菌引起肺部感染有关；
：与肺部炎症有关；
：低于机体需要量与食欲减退有关；
：与牵引时体位不当，易
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四护理程序◆护理诊断◆
损伤或压迫动脉；患肢过度肿胀，牵引致局部压力增高有关；
，牵引失当造成骨不连的可能：与牵引重量过大或时间过长，牵引力线与治疗目的不一致有关；
：与未严格执行无菌操作；针眼过大，皮肤过紧，造成针眼撕裂；穿入钢针过于松动有关；
、关节僵硬的可能：与病人缺乏功能锻炼知识；早期惧疼、害怕骨折移位不敢活动有关；
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四护理程序 ◆护理诊断◆
：与病人缺乏功能锻炼知识；早期惧疼、害怕骨折移位不敢活动有关；
：感染性休克，坠积性肺炎，泌尿系感染，便秘，咯血，下肢静脉血栓形成。
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四护理程序
◆ 护理目标◆
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四护理程序
护理
措施
一般护理
休息
饮食活动
病情观察
用药护理
与
健康教育
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牵引的护理
○牵引——是应用作用力与反作用力的原理，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。
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预防、矫正畸形
目的
复位
固定
减轻肢体肿胀
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牵引用物
●牵引床：硬板床
●牵引架：布朗氏架、托马斯架
●牵引器具：
1）牵引绳：无伸缩性、光滑结实（尼龙绳、塑料绳）
2）牵引重量：砣（有重量标志）
3）牵引弓：颅骨牵引弓、普通的牵引弓、马蹄式牵引弓
4）牵引针：骨圆针、克氏针
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牵引分类
牵引
皮牵引，适用于儿童
和老年皮肤炎症
牵引重量一般不超过5kg.
骨牵引,牵引力量较大，
时间较长，
适用于成年人的四肢骨折
及骨折脱位。
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骨牵引
用穿入骨内的克氏针、斯氏针、颅骨牵引弓直接牵拉骨骼。从而使骨折、脱位的患者进行有效的复位和固定。
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