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静脉血栓栓塞症的护理.docx

上传人:花开花落 2022/5/28 文件大小:48 KB

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文档介绍

文档介绍:静脉血栓栓塞症的护理
急性期嘱患者需卧床休息1~2周,患肢制动,抬局需局于心脏水平,膝关节置于稍屈曲位。以利于下肢静脉回流,减轻水肿,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。
严禁按摩患肢和热敷防止栓子脱落导致肺栓塞。
床上活动翻身时避免动作
静脉血栓栓塞症的护理
急性期嘱患者需卧床休息1~2周,患肢制动,抬局需局于心脏水平,膝关节置于稍屈曲位。以利于下肢静脉回流,减轻水肿,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。
严禁按摩患肢和热敷防止栓子脱落导致肺栓塞。
床上活动翻身时避免动作过大,避免碰撞患肢。
给予高维生素、高蛋白、低脂饮食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液黏度,加重病情。
保持大便通畅,避免用力排便以防腹压突然增高致血栓脱落导致肺栓塞。
预防并发症,加强口腔护理,多漱口、多饮水,大便干结者可用开塞露通便,定时翻身,更换体位,防止褥疮发生。
每班测量大腿周径,与健侧对照。密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。有异常报告医生。
尽可能采用患肢远端浅静脉给药,使药物直接达到血栓部位,增加局部的药物浓度。一般患肢只做为溶栓药物给药途径,不作其他药物输入。
下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞,致死率达70%应密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血,一旦出现上述情况,应立即通知医生进行抢救。
每日监测凝血变化,严密观察有无皮肤、黏膜出血征象,静脉穿刺点有无渗血,有无血尿、便血,有无头痛、呕吐,点识障碍等颅内出血情况。
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