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骨科实习自我鉴定.docx

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文档介绍:骨科实****自我鉴定
骨科实****自我鉴定1
  骨科出科实****自我鉴定骨科学****的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看x线片、ct片及mri片,同时、老师也教了如感染或愈合、驾驭了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的留意事项。
  换药目的:
  检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,限制感染,促进伤口愈合。
  换药的留意事项:
  1. 严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。须要物件时可由护士供应或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。
  2. 换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最终为严峻感染的伤口换药。
  3. 换药时应留意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。
  4. 换药动作应当温柔、爱护健康组织。
  5. 每次换药完毕,必需将一切用具放回指定的位置,仔细清洗双手后方可给另一患者换药。
  手术后拆线适应症:
  1. 无菌手术切口
  2. 局部及全身无异样表现
  3. 已到拆线时间
  4. 切口愈合良好者
  5. 伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
  手术后拆线禁忌症:
  1. 有严峻贫血、消瘦、轻度恶病质者。
  2. 严峻失水或者电解质紊乱
  3. 老年患者及婴幼儿
  4. 咳嗽没有限制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
  来新入病人时,对于新入病人的一般处理:
  1. 开放性外伤者,依据患者详细状况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
  首先,用碘伏消毒伤口四周皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必需彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合
  2. 闭合性骨折以及简洁关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)
  3. 有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
  手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
  总之感谢各位老师们给我的悉心教育以及其他各位老师的耐性指导。我将会以更主动主动的工作看法、更扎实坚固的操作技能、更丰富深厚的理论学问、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增加临床工作实力,对待工作尽心尽责!
骨科实****自我鉴定4
  时间过得真快,转瞬间在骨科的实****生活结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,在骨科近一个月的实****生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实****科里的老师们都很重视,每周的实****支配也谨然有序,从而让我们按部就班的学****与成长,在此,对各位老师表示诚心的感谢。
  在实****过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,一心一意为患者着想。同时正确处理好护患关系,能做好说明与劝慰工作。在老师的指导下,我基本驾驭了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特殊是CPM的作用与操作方法,在工作的同时我也不断的仔细学****和总结阅历,能勤于、擅长视察患者病情,从而刚好地驾驭病情改变,作出精确推断。
  在骨科的实****即将结束,在这一个多月的实****期间,我遵纪遵守法律,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人亲善可亲,看法良好,努力将所学理论学问和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学****方法和临床阅历,尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的实力,不断培育自己一心一意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
  我在本科室实****期间,遵守劳动纪律,工作仔细,勤学好问,能将自己在书本中所学学问用于实际。在老师的指导下,我基本驾驭了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实****生逐步向护士过度,从而让我相识到临床工作的特别性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积累,所以只有扎实投入实****好好体会才能渐渐积累阅历。
  总之我觉得在这段实****的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的实力有限,但是我用我的努力充溢我的学问与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学****中成长,真做一名静默歌颂、努力翱翔的白衣天使。
骨科实