文档介绍:临床检验标本送检
有研究说明,临床反响不满意的检验结果中,分析前、分析后带来了不少问题.
分析前存有的问题主要有:
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标燥;
〔2〕压脉带捆扎时间太久,淤血过久;
〔3〕穿剌不畅,损伤组织过多;
〔4〕抽血速度太慢或太快;
〔5〕血液注入容器时未取下针头;
〔6〕抗凝血混合时,振荡力量过大;
〔7〕血液未完全凝固前进展振荡;
〔8〕血液存放时间过长;
〔9〕静脉采血时,为增加血流而挤压采血部位;
〔10〕血液标本在送检验或运输过程中,挤压或振动过大等。
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常用血液标本的采集量及送检时间
项 目 采血量 送检时间 完成检验时间
血常规分析等 2ml 及时送检 2小时内
凝血试验 2ml 及时送检 4小时内
血液流变学 5ml 及时送检 4小时内
血沉 2ml 立即送检 2小时内
临床化学标本1
〔含肝肾功、血脂 3-5ml 及时送检 4小时内
肿瘤因子等〕
临床化学标本2
〔含血钾、血糖、 3-5ml 立即送检 2小时内
心肌酶等〕
免疫学标本 3-5ml 及时送检 4小时内
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尿标本的送检及保存:
〔1〕尿标本除特殊规定外,一般需留取10ml左右.
〔2〕尿标本收集后应及时送检,以免有型成分破坏和有机物质分解.
〔3〕常用防腐剂:
甲醛〔每100ml 尿加400g/):尿液有型成分,如3小时尿沉渣、12小时尿沉渣
〔 Addis计数〕等。
甲苯〔每100ml ) :尿糖、尿蛋白测定。
盐酸〔每L 尿加浓盐酸10ml):尿钙、17-羟、17-***。
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粪便送检法:
1、供各种检查用的粪便标本务求新鲜且不可混入尿液、消毒
液及污水等,以免有型成分破坏,病菌死亡和污染腐生性原虫。
2、灌肠及服油类泻剂后的粪便常因过稀及混有油滴等影响检
验结果,不适于作检查标本。
3、标本采集后应于1-2小时内检查完毕,否那么可因pH及消化
酶等影响导致有型成分破坏分解。
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其它分泌物排泄物标本及特殊标本的采集主要由
专科医生或检验人员进展:
胃液标本
精液标本
前列腺液标本
***分泌物标本
脑脊液标本
胸腹水标本
骨髓标本
羊水标本
细胞穿剌标本等等
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标本的拒收:
以下情况可拒收〔临床实验室标本的拒收规定〕:
、脂血严重者;
;该抗凝未加抗凝剂者;
〔如血沉、PT等);
〔如血气、血培养等〕;
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五、急诊检验
1、急诊检验范围:
血常规 尿常规 粪便常规
疟原虫 血丝虫 血型鉴定
穿插配血 血糖 脑脊液常规及生化
肾功能 电解质 胸腹水常规及生化
淀粉酶 胆碱脂酶 心肌酶谱
血气分析 凝血机制〔PT、APTT〕
其它工程需要急诊检验须提前同检验科协商解决。
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2、急诊检验的报告时间:
一般情况下,临检≤30分钟,常规检验工程、血型试验,血气分析,在收到标本后30分钟内发报告。其它急诊检验工程〔生化工程〕在收到标本后1小时内发报告。特殊情况,如同时有多个急诊检验标本时,适当延长,但不得超过规定时间的一半。
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小结
保证检验结果质量的