文档介绍：产科见习讲课
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2021/2/21
产科见习试讲
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2021/2/21
见习目的
,理解病房环境及布局。
，增强同学们对产科常见疾病的察感
产科见习讲课
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2021/2/21
产科见习试讲
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2021/2/21
见习目的
,理解病房环境及布局。
，增强同学们对产科常见疾病的察感
性认识。
,同时培
养观察才能及动手才能。
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2021/2/21
见习要求
、布局。。
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见习内容
环境介绍
消毒隔离意识培养
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4床姚友艳诊断 1、31W妊娠G4P1 2、前置胎盘〔边缘性〕
见习内容
病例分析学习
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2021/2/21
见习内容
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会阴/尿道口的护理
见习内容
阴阜--大阴唇--小阴唇--尿道口--阴道口--肛门
由内向外，自上而下每个棉球限用一次
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见习内容
硫酸镁的中毒反响观察
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见习内容
剖宫产术病人护理
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见习内容
自然分娩病人的护理
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见习内容
母乳喂养
人工挤奶
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2021/2/21
谢谢大家！
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正常胎盘位置
胎盘在正常情况下附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。
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一、前置胎盘定义：
妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。
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典型病症：妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。体征：贫血、休克、感染。
二、临床表现
前置胎盘出血示图
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三、分类
前置胎盘类型图
〔1〕完全性前置胎盘〔2〕部分性前置胎盘〔3〕边缘性前置胎盘
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四、对母儿的影响
、产后出血

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五、处理原那么: 制止出血、纠正贫血和预防感染。
〔一〕期待疗法
〔二〕终止妊娠

分娩方式：剖宫产、阴道分娩。
剖宫产—处理前置胎盘的主要手段
适于妊娠＜36周或胎儿体重
＜2300克，胎儿存活，阴道
流血不多，产妇一般情况良好
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六、护理诊断
：出血性休克
:与前置胎盘剥离面靠近子宫颈口

细菌易经阴道上行感染及孕妇抵抗力下降有关
: 与早产及胎儿窘迫有关
: 担忧个人及胎儿安危有关
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七、护理目的
，胎龄到达或更接近足月。
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八、护理措施
1、终止妊娠者：积极做好术前准备，监测母儿生命体征及抢救准备工作。正常胎心音为110-160次/分，大于160bpm称为心动过速，小于110bpm称为心动过缓。遵医嘱予配血、备皮、留置导尿，作皮试,准备术中用药；术前宣教禁食8小时，禁饮6小时，指导家属给予产妇心理支持，准备新生儿被服及产妇术后用物。
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2、期待疗法者：
〔一〕绝对卧床休息，定时床上翻身,。
〔二〕纠正贫血,遵医嘱血常规检查监测外周血血红蛋白,正常血红蛋白值110-150g/L
〔三〕监测生命体征，、吸氧2L/min，每次3