文档介绍：合用标准文档
骨科病人术前发言手册
第一部分手外科常有手术
手指开放伤残端修整术
<1>术中术后出血很多。
<2>术中可能需要将骨折端骨质短缩。
<3>）术
断肢（指）再植术
<1>术中进一步检查依据伤情，如血管损害广泛或组织伤害严重等无再植条件，则
需放弃再植手术,改为残端修整或皮瓣修复或二期进一步办理。
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<2>术中可能需要行骨质短缩，必需时可能行关节交融,并需要对肢(指)体端行钢针
或钢板等方式固定。
<3>术中可能需要取其余部位静脉移植皮肤、肌腱、神经、骨质移植。
<4>术中、术后可能大批失血、休克，必需时需输血支持。
<5>术后据病情可能需在指端作小切口或甲床放血。
<6>止血带及尿管并发症可能。
<7>术后发生血管危象，需再次手术探查可能,或探查后血管危象仍不能够有效改进可
能。
<8>术后可能因血管痉挛，凝血，感染,吸烟等原由致再植肢(指)体不存活或仅部分
存活。必需时需行截除远侧肢（指）体或其余方案进一步办理。
<9>术后创口胃染、坏疽、部份皮肤坏死、延缓愈合、甚至骨髓炎可能。
<10>术后肌腱再次断裂或粘连，手指运动功能恢复不良，可能需再次手术切合或松
解。
<11>骨折对位欠佳、金属固定物松动、断裂、骨折畸形愈合。
<12>若术中植骨，术后植骨块可能延缓愈合或不愈合，植骨块可能移位。取骨处可
能难过。
<13>再植肢（指）体外形畸形、无功能或部分功能阻挡以及术后神经不恢复或恢复
差，痛性神经瘤形成，手指麻痹、感觉功能恢复不良或感觉过敏。
<14>后期肢端血运不良，皮温低，易冻伤。
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游离皮瓣移植术
<1>术中依据详尽状况可能改变手术方案。
<2>皮瓣供区需要取其余部位皮片植皮。
<3>术中可能需要取其余部位静脉移植。
<4>术中、术后可能大批失血、甚至并发休克，必需时需输血。
<5>术后发生血管危象，需再次手术探查可能。
<6>止血带及尿管并发症可能。
<7>术后静脉回不畅，皮瓣出现力性水泡可能。
<8>游离皮瓣部份或所有缺血性坏死，供皮瓣区植皮未存活等需要进一步办理。
<、供皮瓣区、受皮瓣区三处均可能感染、迁延不愈、影响皮瓣及植皮的成
活及创口愈合，并形成慢性窦道或骨髓炎。
<10>术后皮瓣肥胖，需二期手术整形可能。
<11>伤部及其余术部周边关节功能阻挡。
<12>供皮瓣区部分感觉丧失。
<13>其余难以展望不良不测状况发生。
拇（手）指再造术
<1>术中依据详尽状况可能改变手术方案。
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<2>拇（手）指供区需要短缩办理。
<3>拇（手）指供区可能需要取其余部位皮片植皮。
<4>术中可能需要取其余部位静脉、肌腱等组织移植。
<5>术中、术后可能大批失血、甚至并发休克，必需时需输血。
<6>术后发生血管危象，需再次手术探查可能。或探查后血管危象仍不能够有效改进
可能。
<7>止血带及尿管并发症可能。
<8>术后静脉回不畅，皮瓣出现力性水泡可能。
<9>术后可能因血管痉挛，凝血，感染等原由致再植不存活或仅部分存活。再造不
成功，需要其余方法进一步办理。
<10>手术部位包含拇（手）指供区，皮片供区均可能感染、迁延不愈、影响皮瓣及
植皮的成活及创口愈合，并形成慢性窦道或骨髓炎。
<11>各创口不愈合延缓愈合疤痕愈合可能。
<12>术后再造拇（手）指外形不好，需二期手术修整可能。
伤部或其余术部周边关节功能阻挡，再造指功能受限，神经感觉<13>恢复不良。
<14>足部或其余供区不适，难过、轻度跛行等。
<15>其余难以展望不良不测状况发生。
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第三部分骨与关节损害
锁骨骨折开放复位、固定术