文档介绍：颈椎病诊断治疗综述
 
 
颈椎病是临床危害性较大的常见疾病，患病人群主要为中老年人，相关的临床资料表明，目前约有80%的成年人伴有不同程度的颈椎病。颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的多发病和常见病，是颈椎骨关节炎、增生性颈 
 
颈椎病诊断治疗综述
 
 
颈椎病是临床危害性较大的常见疾病，患病人群主要为中老年人，相关的临床资料表明，目前约有80%的成年人伴有不同程度的颈椎病。颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的多发病和常见病，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征等病变的总称，患病人群常见于中老年人[1]。颈椎病常伴随着头晕、头痛、耳鸣、恶心呕吐、视物模糊、记忆力下降、胃肠道不适、面部潮红等临床症状，如不及时给予患者早诊断、早治疗，将给患者的身心健康和生活质量造成严重的负面影响[2]。临床上诊断和治疗颈椎病的方法较多，临床上常见的诊断方法包括X线诊断、CT诊断及MRI诊断，常见的治疗方法包括外科手术治疗、中医治疗等，本文就颈椎病的诊断和治疗方法进行了综述，现报告整理完毕，具体陈述如下。
1颈椎病的诊断方法
相关的临床实践经验表明[3]，X线诊断的典型表现可以诊断颈椎病，X线平片检查可以准确测量椎管、椎间孔、横突孔的大小，并且显示出椎间盘脱出或者
膨出的大小及方向，在诊断过程中可以较好地反映出压迫脊髓、脊神经结和脊神经的损伤程度。除此之外，X线平片检查对于椎体后缘的增生、钩突、小关节突肥大、韧带肥厚、骨赘等症状具有较清晰的反映。临床上常以双斜位、正位为主要的检查方法，具有操作简单、检查依从性高的优点，但是X线检查对软组织的分辨率不高，在一定程度上对其检查结果的准确性造成了影响。
X线诊断颈椎病的方法：拍患者颈部的正侧位、双斜位平片。正位片注意观察患者的枢环关节是否存在脱位、齿状突骨折或者缺失情况，另观察患者的第七颈椎横突处是否过长、是否存在颈肋，钩椎关节或者椎间隙是否有增宽或者变窄情况。侧位片观察曲度的改变情况，注意观察是否存在颈椎发直、生理前突消失或者反弯曲情况[4]。
CT检查也是诊断颈椎病的重要手段之一，CT检查可以有效反映患者椎管及侧隐窝的大小，对于椎管内是否存在狭窄现象及狭窄的程度有较好的判断，从而可以较好地确定椎间盘突出及颈椎受压的具体程度[5]。CT检查的准确性较高，且具有安全实惠、便捷迅速的特点，在近年来取得了十分广泛的临床应用。
CT检查操作方法：指导患者取仰卧位，确保体表中轴线和扫描器准直线保持一致，侧位定位后，扫描范围保持在C4-C7，扫描层面需和每个椎间隙保持平行，每个椎间隙均需扫一层，扫描条件为：电压120kv、层厚和层距均为2mm、电流为110mA、[6]。
MRI诊断以多方位成像为主，对软组织也具有较高的分辨率，可以直接了解患者的脊髓受压情况，具有较高的诊断准确性，在一定程度上，可将该诊断结果作为颈椎病诊断的金标准，但是MRI检查的费用较为昂贵，患者的接受度普遍不高[7]。
MRI检查操作方法：使用超导核磁共振扫描仪进行诊断，指导患者取仰卧位，颈胸腰联合相控阵线圈，从椎动脉起始部到基底动脉上的4cm处开始扫描，扫描序列为三维时间飞跃技术，成像时间在9-11分钟左右。
2颈椎病的治疗