文档介绍：浅谈补肾润燥方治疗糖尿病便秘
 
 
【摘要】目的观察自拟补肾润燥方治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法将132例糖尿病患者随机分为治疗组68例,对照组64例。在常规治疗糖尿病的基础上,治疗组用补肾润燥方中药治疗,对照组用麻仁滋脾丸 
 
浅谈补肾润燥方治疗糖尿病便秘
 
 
【摘要】目的观察自拟补肾润燥方治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法将132例糖尿病患者随机分为治疗组68例,对照组64例。在常规治疗糖尿病的基础上,治疗组用补肾润燥方中药治疗,对照组用麻仁滋脾丸治疗。%;对照组总有效率72%。两组比较有显著性差异。结论补肾润燥方治疗糖尿病便秘有较好的疗效。
【关键词】糖尿病中医药疗法便秘
1一般资料
诊断标准Ⅱ型糖尿病的诊断符合WHO1999年糖尿病诊断标准[1],确诊的糖尿病人,并同时符合便秘诊断标准[2]:①排便间隔时间延长,超过72h,且排便困难;②大便排出困难,1次排便在20min以上；③平时需要服用泻药或其他方法协助排便者；④大便不能一次排尽,或有堵塞感,或便意不尽感；⑤症状持续1个月以上,反复发作。排除标准：通过结肠镜或X线钡剂灌肠,排除肠道器质性病变。132例患者均为中医科门诊Ⅱ型糖尿病便秘病人,简单随机分为2组,治疗组68例,男28例,女40例；年龄44-75岁；糖尿病程3-12年,便秘病程1个
月-9年；对照组64例,男24例,女40例；年龄45-74岁；-14年,便秘病程1个月-10年。两组病例性别、年龄、病程经统计学处理差异无显著性(P>)。
2治疗方法
所有病人维持原糖尿病降糖基础治疗如口服降血糖药或胰岛素疗法控制血糖。治疗组:补肾润燥方药：沙苑子、黄精、玉竹、知母、川芎、丹参、荔枝核、莱菔子、枳实、厚朴、连翘、菟丝子各10g,天花粉15g，绞股兰、玄参、葛根、当归、生地各20g。每日1剂，水煎，分2次服。对照组：麻仁滋脾丸1丸，2次/d。1个月为1疗程。停药2个月后,电话随访1次。
3疗效标准
参照《中医病症诊断、疗效标准》[3]，治愈：2d以内排便1次,便质转润，排便通畅，短期内无复发；有效：3d内，排便1次，便质转润，排便欠畅；无效：症状无改善。
4治疗结果
治疗组68例，治愈44例，有效20例，无效4例，%；对照组64例，治愈20例，有效30例，无效18例，总有效率72%。两组比较P<，有显著性差异。疗程结束2个月后,随访有效情况：治疗组有效46/68例，占68%：对照组有效果20/64例，占30%。
5讨论
便秘是糖尿病的常见并发症，患者的肠肌电活动，结肠动力活动及反应迟钝，与糖尿病引起的神经病变有关。肠道蠕动减弱，特别是结肠集团蠕动显著减
少，使粪便不能完全排出，肠壁对粪便的刺激阈值明显提高，甚至麻木不仁，粪便在肠道停留时间延长，水分被过分吸收，粪质变的干硬。糖尿病属于“消渴病”范畴，祖国医学中探讨其成因，有先天后天之分，禀赋不足即肾的精气虚是引起消渴病的重要因素；