盛传伦《传染病学总论》14血吸虫病.ppt

文档介绍：日本血吸虫病日本血吸虫病 Schistomiasis Schistomiasis japonicum japonicum 吉林大学中日联谊医院感染科李红艳血吸虫病( schistosomiasis ): 是由血吸虫寄生于人体所致的疾病寄生于人体的血吸虫有 5种日本血吸虫( ) 曼氏血吸虫( ) 埃及血吸虫( ) 间插血吸虫( ) 湄公血吸虫( ) 全球约有 6 亿人口受血吸虫感染威胁,约 2亿人受感染,广泛分布于非洲、亚洲、南美、中东等 76 个国家从湖北江陵西汉古尸体内检获的血吸虫卵事实,表明血吸虫病在我国的存在至少已有 2100 多年的历史我国流行的只是日本血吸虫(简称血吸虫病) 人类几种主要血吸虫病中,日本血吸虫感染引起的病情最重、防治难度最大。这是因为日本血吸虫动物宿主多;成虫寿命长;感染后的伴随免疫和治愈后的免疫力差;中间宿主钉螺不易控制等 20 世纪 50 年代我国约有 1000 万人受感染 2004 年疫情统计,人数为 万,晚期病人为 万人日本血吸虫流行于中国、菲律宾与印尼病原:日本血吸虫部位:门静脉系统所引起感染途径:皮肤接触含尾蚴的疫水病理:肝与肠的虫卵肉芽肿概述临床特征: 急性: 发热、肝脾大和压痛、腹泻或排脓血便,血中嗜酸性粒细胞显著增多慢性: 肝脾肿大或慢性腹泻为主晚期: 门脉周围纤维化,肝硬化、巨脾与腹水。有时可发生异位损害病病原原学学血吸虫的主要特点血吸虫的主要特点?成虫似线虫,圆柱形;雌雄异体,但常合抱?成虫在血管内(门脉系统)寄生,虫卵从粪便中排出?发育分成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童虫 7个阶段?尾蚴为感染期,经皮肤感染?仅有一个中间宿主: 钉螺?虫卵是主要致病因素,危害严重一、形态一、形态 ,镰刀状,雌雄异体。口、腹吸盘在虫体前端。 雄雄虫虫?雄虫乳白色,长 1~ 2cm ,虫体扁平,前端有口、腹吸盘,吸盘发达,腹吸盘以下,虫体向两侧延展,并略向腹面卷曲, 形成抱雌沟( gynecophoral canal ),外观呈圆筒状。 雌虫雌虫雌虫前细后粗,长 2~ 。由于肠管充满消化或半消化的血液,故雌虫呈黑褐色,常居留于抱雌沟内,与雄虫合抱。 血吸虫雌雄合抱血吸虫雌雄合抱雌虫发育成熟必需有雄虫的存在和合抱,促进雌虫生长发育的物质可能是来自雄虫的一种性信息素