羊水栓塞的应急预案.docx

文档介绍：This manuscript was revised on November 28, 2020
羊水栓塞的应急预案
羊水栓塞的应急预案
迅速报告医师，建立静脉通道，颈内静脉 This manuscript was revised on November 28, 2020
羊水栓塞的应急预案
羊水栓塞的应急预案
迅速报告医师，建立静脉通道，颈内静脉穿刺置管简便、安全可靠、抗过敏、地塞米松大剂量快速静脉注入，可先静推20mg继而改为静脉点滴。
改善低氧血症:：立即加压给氧，必要时行气管插管或行气管切开 ：①罂粟碱30-90mg加入5％GS20-40ml缓慢静注 ②阿托品1mg加入5％GS10ml静注 15-30min∕次，直到患者面部潮红症状好转为止，但心率＞120次／min应慎用 ③氨茶碱250mg加入25℅GS10ml缓慢推注 ④酚妥拉明5-10mg加入5℅GS250-500ml静脉滴注，／min滴速为佳 ⑤氢化可的松200mg静注后再以500-1000mg加入液体静滴。
抗休克：①补充血容量：应尽快输新鲜血和血浆，扩容可选用右旋糖酐注射液500ml静滴 ②在抢救过程中应测定中心静脉压，了解心脏负荷情况及抽取血液需找羊水有形成分 ③升压药：多巴胺10-20mg或间羟胺20-80mg加入10％GS250ml中静脉滴注，根据血压调整滴速。
纠正心衰：-％GS20ml静推，必要时4-6小时重复使用一次。
纠正酸中毒，在抢救过程中应及时做血气分析及电解质测定并根据监测结果决定碱性