文档介绍：38例急性心肌梗死患者无一例死亡
【中图分类号】R542 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0088-01
【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的诊断和治疗方法,方法 回顾性分析20038例急性心肌梗死患者无一例死亡
【中图分类号】R542 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0088-01
【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的诊断和治疗方法,方法 回顾性分析2009年1月至2009年12月我院收治的38例急性心肌梗死患者的临床资料,全部病例均符合WHO急性心肌梗死诊断标准,其中男性31例,女性7例,年龄27岁~74岁,,38例急性心肌梗死患者均行静脉溶栓治疗,同时给予AMI常规治疗, 结果 38例急性心肌梗死患者无一例死亡,均好转出院, 结论 静脉溶栓疗法结合AMI常规治疗急性心肌梗死疗效快,效果好,值得临床推广应用.
【关键词】急性心肌梗死 诊断 治疗 体会
急性心肌梗死(acute myocardial infarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血,损伤和坏死,出现以剧烈胸痛,心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病,静脉溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死主要方法,本文旨在探讨急性心肌梗死的诊断方法和静脉溶栓疗法结合AMI常规治疗急性心肌梗死的体会.
1 资料与方法
一般资料 回顾性分析2009年1月至2009年12月我院收治的38例急性心肌梗死患者的临床资料,其中男性31例,女性7例,年龄27岁~76岁,,发病时间在6h-12h内?所有病例均符合WHO急性心肌梗死诊断标准,且持续性胸痛≥,心电图显示呈超急性期改变,相邻两个或多导联ST段抬高在肢体导联≥,胸部导联≥,38例急性心肌梗死患者均无溶栓禁忌证,未并发心源性休克[1].
方法 :尿激酶(UK)100 U~150万 U,加入生理盐水100~250ml,静脉点滴30~60min滴完,同时给予AMI常规治疗,***甘油维持静滴,阿司匹林口服,严密观察患者的生命症状体征外,出凝血时间,连续监测心电,血压,血小板计数,心肌酶,肝肾功能,电解质,血常规,尿常规等,记录溶栓后胸痛减轻情况及再灌流心律失常发生情况[2].
2 结果
38例急性心肌梗死患者在静脉溶栓疗法结合AMI常规治疗后持续性胸痛基本缓解或完全消失,2小时内心电监测发现,抬高的ST段在抬高最显著的导联迅速回降≥50%,38例急性心肌梗死患者仅1例出现静脉穿刺部位皮肤瘀斑,均无牙齿出血,皮肤黏膜出血,消化道出血,尿检无血尿及出血性脑卒中等副作用发生,38例急性心肌梗死患者无一例死亡,均好转出院.
3 讨论
急性心肌梗死发生比较突然,症状危重,是中年人猝死的原因之一,急性心肌梗死临床表现先兆为乏力,胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,***甘油疗效差或无疗效,疼痛,大多数患者多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续