文档介绍:0•临床微生物检验的思路与原则:①确保临床标本可靠②全面了解机体正常菌群③保证检验质量、快速准确提供信息④微生物学定性、定量和定位分析,并结合病情(三定一结合)⑤加强与临床联系
(问答)临床检验的内容临床检验所包含的学科:狭义上讲,包含医生物原性蠕虫:指在生活史上需要中间宿主的蠕虫。其虫卵或幼虫在中间宿主体内发育到感染阶段,再经过一定的方式侵入宿主体内发育为成虫。所有吸虫、大部分条虫和组织内寄生的线虫属于此类型。
医学原虫:指寄生于人体并致病的单细胞真核生物。主要包括:阿米巴、鞭毛虫、孢子虫。
医学节肢动物:指可危害人类健康的节肢动物。主要包括:蚊子、昆虫、螨。
互利共生(共同受益)如牛、马胃内的纤毛虫,分解植物纤维共栖(一方受益,另一方既不受益也不受害)如人体内的结肠阿米巴以肠道内细菌为食寄生(一方受益,另一方受害)如寄居于人或动植物体内的细菌、病毒等病原微生物及
寄生虫
微生物检验主要包括微生物学导论、临床细菌学、临床真菌学、临床病毒学和微生物检验。
感染病程发展阶段性:①潜伏期②前驱期③症状明显期④恢复期
16•常用的染色方法有:①革兰染色(最经典、最常用)②抗酸染色③荧光染色④鞭毛染色⑤异染颗粒染色
临床感染症病原体的检验:菌血症:正常血液是无菌的,当少量细菌侵入血液循环,为一过性,不繁殖或很少繁殖,
不引起或仅引起轻微的炎症反应者成为菌血症。
毒血症:病原菌在局部繁殖产生外毒素,进入血循环损害特定靶器官出现特征性症状。败血症:病原菌侵入血液并繁殖、产生毒力因子引起全身性中毒的症状。
脓毒血症:化脓性细菌侵入血流并繁殖,通过血扩散到机体其他组织产生新的病灶。
免疫功能的表现:
免疫防御:正常表现:抵御和排斥外来病原体及其他抗原性异物;反应过高:超敏反应;
反应过低:免疫缺陷。
免疫自稳:识别和清除自身衰老残损细胞、免疫调节;反应过高:自身免疫病。
免疫监视:识别和清除机体突变细胞;反应过低:形成肿瘤。
三大经典血清试验:凝集试验、沉淀试验、补体结合试验
全面质量管理(简称TQC)
室间质量评价(简称EQA)
室内质量控制(简称IQA)
分子生物学技术是以核酸或蛋白质为分析材料
RNA干扰技术、微RNA、生物芯片技术和蛋白质分析等技术正在成为研究基因功能、破解生命奥秘的重要手段和途径,具有不可估量的应用前景。
临床检验进入仪器检验时代的特点:速度快、精度高、操作易、参数多、易质控、信息大。
24•临床仪器检验需要实施全程质量保证:1、检验前:①生理变异(应考虑年龄、性别、体位、运动、时间)②饮食因素③药物因素。2、检验中:掌握和熟悉检验质量控制方法是保证检验质量的前提。包括具体的检测方法、仪器和试剂的质量等。检验人员必须作好严格的室内质量控制,并积极参与室间质量控制的活动,不断提高检验质量的准确性和可靠性。3、检验后:检验结果的复核是向临床发出检验报告的最后质量把关,其重要性不言而喻。复核的内容包括患者姓名、性别、年龄等基本信息和检验结果是否符合临床和疾病特点。
微生物的种类和命名
㈠微生物的种类:①非细胞型微生物:无细胞结构,必须寄生于活的易感细胞内生长繁殖,如病毒。②原核细胞型微生物:由单细胞组成,细胞核分化程度低,无核膜、核仁,染色体为裸露的DNA分子,胞浆中缺乏完整的细胞器,如细菌、