慢阻肺患者的护理.doc

文档介绍：气管扩张了叫肺气肿气流受限了叫COPD!气管扩张但无气流受限不能诊断COPD！
老年人+咳、痰、喘=慢支炎桶状胸+过清音=肺气肿老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、气管扩张了叫肺气肿气流受限了叫COPD!气管扩张但无气流受限不能诊断COPD！
老年人+咳、痰、喘=慢支炎桶状胸+过清音=肺气肿老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。
一、病因1、肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。2、绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来，其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。
二、：与痰液黏稠，支气管痉挛等有关。：与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。：与低氧血症、营养不良等有关。：与COPD继发感染有关。、个人应对无效：与呼吸困难迁延、家庭支持不足或缺乏有关信息有关。：自发性气胸、呼吸衰竭。
三、护理措施1、遵医嘱给予抗炎治疗，有效地控制呼吸道感染鼓励病人咳嗽，指导病人正确咳嗽，促进排痰。痰量较多不易咳出时，按医嘱使用祛痰剂或给予超声雾化吸入。2、改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。1）.合理用氧：氧疗非常重要，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量1~2L/，每天氧疗时间不少于15小时，特别
是睡眠时间不可间歇，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻
塞而加重缺氧。2).呼吸训练：缩唇呼气和腹式呼吸训练
四、饮食：要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，少吃产气食品，防止产气影响膈肌运动。应重视营养摄人，改善营养状态，提高机体的免疫力。
五、心理护理：由于长期呼吸困难，病人容易丧失信心，多有焦虑、抑郁等心理障碍，护士应聆听病人的叙述，做好病人与家属及单位间的沟通，疏导其心理压力，必要时请、心理医生协助诊治。