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人寿保险公司附加险投保单
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┃附加险投保单号码 │no： ┃
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┃附加险保险单2．被保险人姓名： 身份证号码：性别： 出生日期： 年 月日┃
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┃年龄： 民族： 未婚 已婚 职业： 职业编码： ┃
┃ （此内容由本公司人员填写） ┃
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┃住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）： ┃
┃电话号码（宅）： （办）： 邮编： ┃
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┃＊若投保人与被保险人非同一人时，请填写下栏。 ┃
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┃3．投保人姓名： 身份证号码： 性别： 出生日期： 年 月 日 ┃
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┃年龄： 民族： 未婚 已婚 职业： 职业编码： ┃
┃ （此内容由本公司人员填写） ┃
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┃住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）： ┃
┃电话号码（宅）： （办）： 与被保险人关系： 邮编： ┃
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┃附加险投保单号码 │no： ┃
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┃附加险保险单号码 │no： ┃
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公司提示：主险已经承保，另需投保附加险时，请填写本投保单。
体检 免体检
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┃第一部分 ┃
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┃1．主险名称： 主险基础保险金额： 元（￥ ） ┃
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┃主险保险单号码： 主险责任起止时间： ┃
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┃2．被保险人姓名： 身份证号码：性别： 出生日期： 年 月日┃
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┃年龄： 民族： 未婚 已婚 职业： 职业编码： ┃
┃ （此内容由本公司人员填写） ┃
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┃住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）： ┃
┃电话号码（宅）： （办）： 邮编： ┃
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┃＊若投保人与被保险人非同一人时，请填写下栏。 ┃
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