文档介绍：肝与胆
中医学教研室
特性:肝为刚脏,其气易亢,易逆;
主升,主动。
刚――刚强,躁急。为“将军之官”。
能舒、升,不能屈、缩、降。
肝的主要生理功能:
(一)主疏泄
疏――疏通、舒展、条达。
泄――开泄、升发。
肝具有疏通、条达、升发的功能。
(具有疏通气血津液,调畅气机的功能)
1、调畅气机
指肝具有调节脏腑之气,经络之气的升、降、出、入平衡的功能。
气机――气的升降出入运动,是脏腑功能活动的基本形式的概括。
正常:气机调畅→气血平和,经脉通利,脏腑功能活动正常。
病理:
升发不及: 肝气郁结→(肝经所经部位)胸胁胀满疼痛、乳房胀痛、少腹疼痛。
升发太过:肝气上逆→急躁易怒、头
晕目眩、面红目赤、摇头摆脑、震颤、口眼歪斜、甚则吐血、昏仆。
气滞血瘀:经行不畅、痛经、闭经、精少。
2、促进脾胃运化
①促进脾升胃降
②分泌胆汁以助消化
正常:胆汁的分沁、排泄正常,消化功
能正常。
病理:
脾不升胃不降:腹胀、纳呆、便溏、恶心呕吐、嗳气、呃逆。
胆汁的分泌排泄异常
胆汁壅滞――胁肋胀满疼痛
胆汁上泛――口苦,呕吐苦水
胆汁外溢――身目俱黄(黄疸)
3、调畅情志
正常:肝疏泄功能正常――气血平和――心情舒畅
病理:肝疏泄功能失常,气机不畅,气血不和,情志异常。
升发太过:性急易怒,心烦失眠多梦
升发不及:情绪低落,多疑善虑,沉闷欲哭,喜太息。
(二)主藏血:贮藏血量,调节血量。
1、静止时,大部分血液回流于肝,保持相对的恒定血流量减少。
2、活动时,肝释放贮存的血量,供给全身的需要,血流量增加。
3、肝藏血,可制约肝阳上亢。
4、防止出血。
正常:肝藏血正常,机体各部得到濡养
“目受血能视,足受血能步,掌受血能握,指受血能摄。”
病理:肝藏血、调节血量功能下降(失常)
1、肝不藏血或藏而不固:吐血、血、崩漏等出血。
2、藏血不足