文档介绍：胆胀
[目的要求]
1·介绍胆胀的定义与范围

,明确本病分为虚实两类。并以胆失泄达、气机不畅为基本病机。
。
5·简介胆胀的调摄护理,研究进展。
[概述]
一·定义
胆胀是由于饮食内伤、忧思暴怒、外邪侵袭,湿热久蕴,导致胆腑气机通降失常,引起以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。多发生在40岁至65岁,女性高于男性,肥胖型多见。
病因:饮食偏嗜,忧思暴怒,
外邪侵袭, 湿热久蕴。
概
病机:胆腑气机通降失常
述临床特征:右胁胀痛
病位:胆腑
·源流
历代医家对胆胀的认识可大致分为春秋战国时代、明代、清代和近代四人阶段:
春秋战国时代—以《内经》为代表
明代—以《症因脉治》为代表
清代—多数医家把胆胀放入胁痛中一并论述,因此清代的临床医籍中很少出现胆胀病名。
近代—以任继学、欧阳琦为代表
·范畴
[证候特征]
本病的临床特点:右上腹胀满疼痛,反复发作。
伴随症:恶心、嗳气、腹胀、善太息
病性:
实证:胀痛—气滞
刺痛—瘀血
灼痛—郁热或湿热
虚证:隐痛或时作时止—阴虚或阳虚
[病因病机]
饮食偏嗜

忧思暴怒
外邪侵袭
湿热久蕴
[诊断]
证候特征:右胁胀痛,反复发作
伴随症:脘腹胀满,善太息,口苦恶心,嗳气
病性:起病缓慢,反复发作
诱因:饱餐油腻、恼怒、劳累等,年龄40岁以上
现代医学的理化检查
[鉴别诊断]
胁痛—部位、范围、病性
胃痛—部位、年龄、伴随症
真心痛—部位、病性、伴随症
[辨证论治]
辨证要点
(1)辨虚实
(2)辨气滞、瘀血、结石、血虚、阴亏的偏重
(3)辨邪气轻重,正气盛衰