文档介绍：个人就业登记信息采集表（样式）
有效身份证件名称
证件号码
姓名
手机号码
港澳台居民社会保障卡
十号码
个人就业情况
就业类型
统一社会信用代码
就业所在地
就业时间
自主创业
北京市区街道（个人就业登记信息采集表（样式）
有效身份证件名称
证件号码
姓名
手机号码
港澳台居民社会保障卡
十号码
个人就业情况
就业类型
统一社会信用代码
就业所在地
就业时间
自主创业
北京市区街道（乡镇）
—年—月—日
个体经营
北京市区街道（乡镇）
—年—月—日
灵活就业
雇佣人或证明人
姓名
北京市—区—街道（乡镇）—社区（村）
—年—月—日
手机
就业方式
转非劳动力自谋职业协议书编号
转非劳动力自谋职业协议公证号
协议签订时间
—年—月—日
个人就业登记申请：
本人目前已经实现就业，现申请在□户籍地□常住地办理就业登记。
未持有《就业失业登记证》或《就业失业登记证》信息发生变更人员还应填写以下证件信息：
户籍行政区划
—省（直辖市、自治区）—市—区（县）—街道（乡镇）—社区（村）
本市常住地地址
北京市区街道（乡镇）社区（村）（详细地址）
户籍性质
□农业□非农业□居民户特殊身份□享受本市居民最低生活保障待遇□持残疾证人员
最高文化程度
专业
毕业学校名称
取得学历证书日期
—年—月—日
职业资彳职务
格（专业技）证书名****br/>支术
取证日期
—年—月—日
证书等级
个人声明：
本人承诺以上信息真实有效，如与实际情况不符，愿意承担相应的责任。个人确认签字：
年月日
以下由公共就业服务机构填写
就业人员类型
就业前身份类型
失业时间
登记失业人员□
失业登记时间：年月曰
毕（肄、结）业或退学人员口
毕（肄、结）业或退学时间：—年—月—日
进京落户人员口
进京落户时间：年月日
复员转业军人口
复员转业时间：—年—月