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文档介绍

文档介绍:心理咨询案例报告
1
一例校园猥亵的心理案例分析报告
摘要:本文是一例校园猥亵事件引发心理问题的心理咨询案例报告,来访者在与男友争执分开后遭遇四十六岁中年男性强迫性抚摸、亲吻等猥亵行为,后虽获救但仍终日惶恐产生了心理问题。园平和避免造成学生心理恐慌,导致处置力度不足。
3)心理行为方面的认知因素:自我安全意识低下;无法倾诉内心的痛苦,并无法承认接受现实,潜意识逃避问题;在看到较低的惩罚力度加深了心中的不安,认为同类事情还会发生,认为与猥亵者年龄、外貌等有趋同性的人群存在危险从而封闭自己的社交。
3、对该求助者的诊断是:偏严重心理问题
根据宋某的情况,综合其相关因素发现,该来访者智力正常,个性平和。家庭中无精神病史,本人无重大疾病史,宋某本人有求医行为,根据判断心理正常与异常的三原则,可排除重性精神病。宋某目前心理与行为问题是由其受到校园猥亵的惊吓,无法接受现实进而担心自身安全问题,又无法将其诉说出来,因此开始焦虑痛苦不良情绪有一定的泛化,但是对社会功能的影响不是很严重,而且经过检查无器质性的病变,符合较严重心理问题的诊断标准。
主要表现为:
1)无法面对现实,不能倾诉,走不出被猥亵的阴影,逐渐自我封闭,不接受自己。
2)失眠焦虑,担惊受怕,害怕自己的安全受到威胁。
3)积郁成心理问题,逐渐选择不信任社会人群,逃避社交。
4、诊断依据
1)来访者有重度焦虑,轻微抑郁,经常做噩梦,看到熟悉的场景会闪回到自己当时所处的痛苦状态,长期失眠加剧焦虑与感官压力,造成一定的心理负担。
3
2)来访者无法面对与自己经历相同的事件,不敢面对自己。
3)来访者因事件发生时所处环境做出了身体防御,为了避免发生相似事情拒绝单独行动,拒绝社交交往,拒绝与类似人群接触。
5、鉴别诊断
与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,来访者知、情、意是统一的,个性相对稳定,有主动面对问题的行为,对自己的心理问题有自知力,有轻微妄想,无幻觉、逻辑思维混乱,无感知觉异常等表现,可以排除宋某患有精神病。
与一般心理问题相鉴别:一般心理问题的反应不甚强烈,无回避和泛化,能基本维持正常的工作和社会交往,病程不超过 2个月。而该求助者的心理问题严重,对社会功能造成一定影响,持续时间已 2 个多月,因此可以排除一般心理问题。
与神经症相鉴别:来访者虽然存在焦虑、恐惧、疑病等症状,但持续时间较短,且心理冲突带有明显的道德色彩,与神经症心理冲突的变形不同,因此可以排除神经症。
咨询目标
根据以上的评估与诊断,同求助者协商, 确定如下咨询目标:
具体目标与近期目标
改变其错误的认知观念,改变其社会上很多思想龌龊,法律无法保护我们,校园并不安全观念;改善焦虑的情绪,消除害怕再次发生猥亵事件的恐惧心理;改善睡眠和进食;改变来访者社会交往状况。认识自我,接纳自我,学会保护自己,树立社会信心,学会倾诉。
终极目标与长远目标
促进人际社会交往,完善其人格,学会自我心理调控,构建合理的认知模式,重塑信心使求助者更好地面对自己的生活。
4
双方的责任权利义务
1、求助者的责任
(1) 向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;
(2) 积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;
(3) 完成双方商定的作业。
2、 求助者的权利
(1) 有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;
(2) 有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;
(3) 有权利选择或更换合适的咨询师;
(4) 有权利提出转介或中止咨询;
(5) 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
3、 求助者的义务
(1) 遵守咨询机构的相关规定;
(2) 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;
(3) 尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
4、咨询师的责任
(1) 遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;
(2) 帮助求助者解决心理问题;
(3) 严格遵守保密原则,并说明保密例外。
5、咨询师的权利:
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(1) 有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;
(2) 有权利选择合适的求助者;
(3) 本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。
6、咨询师的义务
(1) 向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;
(2) 遵守咨询机构的有关规定;
(3) 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;
(4) 尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。
七、咨询方案制定
1、适用原理
 (1)支持疗法。支持疗法通过支持与鼓励,细听倾诉和解释指导,使来访者得到依靠,恢复自信,从而减轻心理负担,培养合理的适应方式。主动倾诉自我减缓心理压力,将焦虑心理降低