文档介绍：脑疝的观察与护理
,其自动调节机制失代偿,部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位,通过正常生理孔道而疝出,压迫脑干和相邻的重要血管和神经,出现特有的临床表现并危及生命.
简介
当颅腔内某一分于血压下降、心脏停搏而死亡.
〔二〕枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛,反复呕吐,生命体征紊乱和颈项强直、疼痛,意识改变出现较晚,没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早.
〔三〕大脑镰下疝：引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等病症.
检查
常规检查.
CT检查.
治疗方案
处理脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,在作出脑疝诊断的同时应
按颅内压增高的处理原那么快速静脉输注离渗降颅内压药物,以缓解病情,,根据病情迅速完成开颅术前准备,尽快手术去除病因,
脑疝--CT
去除时,可选用以下姑息性手术,以降低颅内高压和抢救脑疝.
、眶、枕部快速钻颅或锥颅,穿刺侧脑室并
安置硅胶引流管行脑脊液体外引流,以迅速降低颅内压,,这是常用的颅脑手术前的辅助性抢救举措之一.
.脑脊液分流术脑积水的病例可施行侧脑室--心
-枕大池分流术或导水管疏通术.
.减压术小脑幕切迹疝时可采用颍肌下减压术；,可采用去骨瓣减压术,,此时可将局部非功能区脑叶切除,以到达减压
目的,称为内减压术.
疾病治疗
脑疝是颅内压增高引起的严重状况,,应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,,根据具体情况作手术,,那么可选择以下姑息性手术来缓解增高的颅内压：
：可在短期内有效地降低颅内压,.
脑室外引流术
：小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用.
.脑脊液分流术：适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术；②脑室腹腔分流术；③脑室心房分流术等.
甘露醇
.内减压术：在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,,可用甘露醇降低颅内压力,然后
肉芽等清
做耳内或耳后切口,将鼓室乳突腔内残留病灶如死骨、胆脂瘤、除干净,然后将疝出脑膜脑组织切除,不能还纳颅内,否那么坏死变性的脑组织形成脓月中,,