文档介绍:院感监测指标标准
一、医院感染病例监测指标
1 、 医院感染发病率: 100 张病床以下医院感染发病率低
于 7% ,一类切口手术部位感染率应分别低于 1% ;
100 — 500 张病床医院感染发病率低于 8% , 一类切口手
院感监测指标标准
一、医院感染病例监测指标
1 、 医院感染发病率: 100 张病床以下医院感染发病率低
于 7% ,一类切口手术部位感染率应分别低于 1% ;
100 — 500 张病床医院感染发病率低于 8% , 一类切口手
% ;
500 张病床以上医院感染发病率低于 10% , 一类切口手
% 。 (我院800 张病床)
2、医院感染漏报率w 20%。
3、医院感染现患率W 10%,现患调查实查率A 96%,(现 患率调查,每年一次) 。
二、医疗器材(医疗用品)
、高度危险性医疗器材(进入人体无菌组织、器官、
脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、
破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,
如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物 等)应无菌。
、中度危险性医疗器材(与完整黏膜相接触,而不进
入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏
膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼
吸机管道、 麻醉机管道、 压舌板、 肛门直肠压力测量导管等)
的菌落总数应w 20cfu/件(cfu/g或cfu/100cm 2),不得检由 致病性微生物。
、低度危险性医疗器材(与完整皮肤接触而不与黏膜
接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以
及床头柜、被褥疮 ;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等)
的菌落总数应w 200cfu/件(cfu/g或cfu/100cm 2),不得检 出致病性微生物。
三、 消毒剂
、灭菌用消毒液的菌落总数应为 0cfu/mL ;皮肤黏膜消
毒液的菌落总数应符合相应标准要求;其他使用中消毒液的
菌落总数应w 100cfu/mL ,不得检由致病性微生物。
、使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求;连续使
用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。含***消毒液
应现用现配,使用时限w 24ho
、微生物监测:消毒剂每季度一次,灭菌剂每月一次。
。 、化学监测:含***消毒剂每日监测一次,戊二醛每次
使用前监测。
四、医务人员手卫生、各类环境空气及物体表面
、医务人员手卫生
卫生于消