文档介绍:百合狐蜮阴阳毒病脉证治第三
论一首证三条方十二首
概说:
本篇论述了百合病、狐惑病、阴阳毒的辨证论治。
一病名分析
百合病是心肺阴虚内热,百脉受病,以精神恍惚不定、口苦、脉微数为特征的一种疾病。
狐惑病是由于湿热虫毒所致,以咽喉、前后阴溃疡为特征,分为狐病和惑病。
阴阳毒根据其发斑和咽喉痛等症状的明显与隐暗而分为阴毒、阳毒,均与感受疫毒有关,属急性热病范畴。
二、合篇原因
由于这三种病的临床表现多有变幻无常的神志方面的症状,故合为一篇讨论。
一、百合病
(一)脉症与病机
论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。
每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。
其证或未病而预见,或病四、五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治之。(1)
【提要】
本条论述百合病的病因病机、脉症预后和治疗原则,是百合病的总纲。
第一段
病机: 百脉—全身经脉
一宗—心肺两脏
(由阴血不足,影响神明,百脉受累)
主症:分两大证候群。
神志失调—恍惚不定,如有神灵者,身形如和。
语言失调—常默默不语。
行动失调—欲卧不能卧,欲行不能行。
饮食失调—意欲食,复不能食,饮食或有美时,
或有不用闻食嗅时
感觉失调—如寒无寒,如热无热。
——口苦,小便赤,脉微数。
心肺阴虚内热,百脉受病
百合病
第二段
根据小便时头痛与否,恶风情况,以及小便是否畅快,来推断疾病的轻重和痊愈的时间.
1、重症:每溺时头痛者,六十日乃愈
2、中等病情:若溺时头不痛,淅然者,四十日愈
3、轻症:若溺快然,但头眩者,二十日愈。
这里的日数,并非定数,不可拘泥。
第三段
论述百合病的发病情况和治则。
1、发病
(1)其证或未病而预见—原发于精神情志不遂,日久郁结化火,消铄阴液而成。
(2)或病四、五日而出,或病二十日或一月微见者—继发于伤寒热病之后,为心肺阴液被热耗损或余热未尽所致。
2、治疗原则
养阴清热为大法,各随证治之。
(二)治疗原则
【原文】
百合病见于阴者,以阳法救之:见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。(9)
【提要】本条论述百合病的治疗原则