文档介绍：2011年新修订的医院财务、会计制度的变化
根据医改意见和实施方案关于公立医院改革的相关要求,新修订的医院财务、会计制度充分体现公立医院的公益性特点,强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集核算体系、会计科目和财务报告体系、医院财务报表注册会计师审计等方面凸显了一系列重大创新。
一、强化预算约束与管理
将医院所有收支全部纳入预算管理,维护预算的完整性、严肃性,杜绝随意调整项目支出等问题,促进医院规范运营。
新制度明确规定:
对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法
规定地方可结合实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。
在明确医院预算管理总体办法的基础上,与财政预算管理体制改革相衔接,新制度对医院预算的编制、执行、决算等各个环节所遵循的方法、原则、程序等做出了详细规定,并明确了主管部门(或举办单位)、财政部门以及医院等主体在预算管理各环节中的职责。
二、夯实资产负债信息,加强资产管理与财务风险防范
全面、真实反映医院资产负债情况,为严格规范医院筹资和投资行为提供有力的政策依据。
新制度规定:
医院要完整核算所拥有的资产和负债,全面披露资产负债信息,客观反映资产的使用消耗和实际价值。
强化管控手段,限制非流动负债的借入,严格大型设备购置、对外投资论证报批程序。
三、科学界定收支分类,规范收支核算管理
新制度规定:
根据收入按来源、支出按用途划分的原则,合理调整医院收支分类
配合推进医药分开改革进程,弱化药品加成对医院的补偿作用,将药品收支纳入医疗收支统一核算
根据业务活动需要,收支分类中单独核算科研、教学项目收支。
这些规定既体现了医院的公益性质和业务特点,又规范了医院的各项收支核算与管理。
四、硬化成本核算,强化成本控制
医改实施方案明确提出:
要加强公立医院成本核算与控制,定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率。
新的医院财务、会计制度重点强化了对成本管理的要求,对成本管理的目标、成本核算的对象、成本分摊的流程、成本范围、成本分析和成本控制等作出了明确规定,细