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上传人:碎碎念的折木 2022/6/6 文件大小:13 KB

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文档介绍

文档介绍:2022年新安安居新安医院感染工作计划
为加强医院感染治理,提高医院感染治理工作质量,保证医疗安全,针对我院医院感染治理工作中存在的问题,结合实际工作情况,制定我院2022年医院感染治理工作计划。
1、加强组织领导,完

2022年新安安居新安医院感染工作计划
为加强医院感染治理,提高医院感染治理工作质量,保证医疗安全,针对我院医院感染治理工作中存在的问题,结合实际工作情况,制定我院2022年医院感染治理工作计划。
1、加强组织领导,完善治理网路。充分认识院感治理工作在医院工作中的重要性,建立医院-科室(院感兼职人员)-个人治理的院感治理网路体系,制定各岗位、各科室以及相关职能部门的工作职责,并做好相关人员的培训工作,根据卫生部颁布的《医院感染治理办法》及相关法律法规的要求认真履行岗位职责,参与和指导临床科室院感治理工作。
2、根据国家及卫生行政部门颁布的院感相关法律、法规,给合
医院实际情况,重新修订医院感染治理的相关制度。
3、制订“重点部位预防感染标準操作规程(sop)”如手术部位感染的sop、医院内肺炎的预防与掌握sop、手卫生sop、导管相关血流感染sop、icu环境清洁、消毒的sop,并监督实施。
4、加强部门合作。加强与护理部、质控办、医务股、总务股、装置股及各临床医技科室的协作,将医院感染治理完全融入医院质量治理之中。
5、根据《医院感染监测规範》的要求,开展全院综合性监测、目标性监测、医院感染发病率监测、手术切口感染监测、重点科室医院感染危险因素的监测。如:制定icu三种导管相关感染监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)。


6、开展多重耐药菌的监测。院感办与检验科亲密合作,对细菌培养阳性与药敏试验阳性的病历加强重点监控,对临床科室的细菌谱及耐药菌谱定期进行总结分析,并向各临床科室释出,以达到对临床科室抗菌药物规範使用的预警作用,防止医院感染病例在院内的爆发和流行。对临床科室多重耐药菌病例进行个案追蹤、调查、分析,提出掌握措施,积极预防及掌握医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感大事的发生。
7、加强抗生素合理使用,缩短术后用药时间