文档介绍：麻省总医院临床麻醉手册〔第7版译版〕【〔美〕
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麻舟总医院临床麻醉手
老龄化,对于老年人的一些特殊问题关注日益增加,,麻省总医院临床麻醉手册屡次的编辑、校正,.
节选第1篇麻醉前患者评估
第1章麻醉前患者评估

麻醉前评估具有重要意义,包括了解和掌握患者需手术治疗的外科疾病以及其他并存病,建立良好的医患关系,进而拟定围术期麻醉治理,征得患者及其家属〔监护人〕对麻醉方案
、
要目的在于降低围术期疾病发生率、病死率,减轻术前焦虑,减少手术后并发症.

可通过填写调查表方式访视患者,,访视前应该仔细了
解病史,对所顾虑问题进行耐心解释、,可通过访视、内、外科医生病例讨论记录,对病史加以补充、、不同
健康状况对患者进行精确分级与预测不良后果,但了解患者日常活动,如最大运动耐量水平,
仍属至关重要,有助于预测疾病预后和围术期疾病发生率及预后.
.一般情况
麻醉医师应了解目前患者外科疾病病症、可能的诊断以及为诊断所做的检查工程及结果、治
、酸碱平衡等情况.

人群中肾脏疾病的发病率大约为5%,
碍使患者治理更加复杂,,在预防急性肾
衰竭〔ARF〕方面没有明确意见,然而通过对肾脏疾病相关因素的全面了解可以减少其发病率和致死率.

肾脏血流受其自身调节机制的调节,这有助于维持体液量及其成分、
、渗透浓度和酸碱电解质的平衡,以及分泌激素和排泄代谢产物和药物.

.血流量分布肾血流量相当于心排出量20%,其中94%
流量的6%,但摄取氧相当于其获得的80%,这导致髓质对缺血相当敏感,特别是其髓神
〔Henle神〕升支粗段.
.血流量调节平均动脉压在60〜〔出入球动脉舒缩〕、多巴***、.
第1篇麻醉前患者评估
第1章麻醉前患者评估
第2章心脏疾病的特殊问题
第3章肺疾病的特殊问题
第4章肾脏疾病的特殊问题
第5章肝脏疾病的特殊问题
第6章内分泌疾病的特殊问题
第7章感染性疾病与麻醉中的感染限制
第2篇麻醉治理
第8章麻醉平安
第9章麻醉机
第10章监测