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卫计委麻醉质控指标2015版.docx

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文档介绍

文档介绍:附件1
麻醉专业医疗质量控制指标
(2015年版)
一、麻醉科医患比
定义:麻醉科固定在岗(本院)医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数 (万例次)得比例。
计算公式:
麻醉科医患比=[同期固定在岗本院医师总数/同期麻醉科完成麻醉与管理水平,就是反映医疗机构医疗质量得重要过 程指标之一。
六、 麻醉后监测治疗室(PACU)转出延迟率
定义:入PACU超过3小时得患者数占同期入PACU患者总数得比例。
计算公式:二(入PACU超过3小时得患者数/同期入PACU患者总数)X 1
0 00%o
意义:体现手术与麻醉管理水平,就是反映医疗机构医疗质量得重要过程 指标之一。
七、 PACU入室低体温率
定义:PACU入室低体温就是指患者入PACU第一次测量体温低于3 5。 5°C。PACU入室低体温率,就是指PACU入室低体温患者数占同期入PAC U患 者总数得比例、体温测量得方式推荐为红外耳温枪。
计算公式:
PACU入室低体温率=(PACU入室低体温患者数/同期入PACU患者总数) X100%
意义:反映围手术期体温保护情况,就是反映医疗机构麻醉医疗质量得重 要过程指标之一、
八、 非计划转入 ICU 率
定义:非计划转入ICU就是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU得计 划,而术中或术后决定转入ICU。非计划转入ICU率,就是指非计划转入ICU 患者数占同期转入ICU患者总数得比例、
计算公式:
非计划转入ICU率=(非计划转入ICU患者数/同期转入ICU患者总数)X 100%
意义:反映医疗机构医疗质量得重要结果指标之一。
九、 非计划二次气管插管率 定义:非计划二次气管插管就是指在患者术后气管插管拔除后 6 小时内,
非计划再次行气管插管术。非计划二次气管插管率,就是指非计划二次气管插 管患者数占同期术后气管插管拔除患者总数得比例。
计算公式:
非计划二次气管插管率二(非计划二次气管插管患者数/同期术后气管插
管拔除患者总数)X100%
意义:非计划二次气管插管提示在麻醉复苏阶段 ,对于拔管指征得掌握可 能存在问题,或者患者出现其它问题需要再次进行气管插管 ,就是反映医疗机 构麻醉质量管理与/或手术质量得重要过程指标之一。
十、麻醉开始后 24 小时内死亡率
定义:麻醉开始后 24 小时内死亡患者数占同期麻醉患者总数得比例。患者 死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。
计算公式:
麻醉开始后 24 小时内死亡率=(麻醉开始后 24 小时内死亡患者数/同期麻 醉患者总数)X100%
意义:麻醉开始后 24小时内死亡与患者本身病情轻重、手术质量与麻醉质 量等密切相关,就是反映医疗机构医疗质量得重要结果指标之一、
十一、麻醉开始后 24 小时内心跳骤停率
定义:麻醉开始后24 小时内心跳骤停就是指麻醉开始后24小时内非医疗 目得得心脏停跳。麻醉开始后 24 小时内心跳骤停率,就是指麻醉开始后 24 小 时内心跳骤停患者数占同期麻醉患者总数得比例。患者心跳骤停原因包括患者 本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素、
计算公式:=(麻醉开始后 24 小时内心跳骤停患者数/同期麻醉患者总数)
XI 00%
意义:麻醉开始后2 4小时内心跳骤停就是围手术期得严重并发症,就是

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