文档介绍：肿瘤综合治疗
（总分98,考试时间600分钟）
一、单项选择题
肿瘤的手术治疗首先依赖于正确诊断，下列哪一项不能作为根治性手术的指征？（）

？（）
局部与全身并重原则
分期治疗原则
个体化治疗原则
生存率与生活质量并重原则
中西医并重原则
常用的恶性肿瘤综合治疗主要包括哪些手段？（）
外科手术治疗
放射治疗，包括Y刀治疗
化疗
中医中药治疗
肿瘤的介入治疗
对转移性肿瘤的手术治疗，以下哪些叙述是错误的？（）
转移性肿瘤已属晚期，丧失手术治疗的时机
原发灶手术时发现肝转移癌，无论情况如何都禁忌手术
原发灶手术时发现肝转移癌小而孤立病灶，可同时切除
原发灶手术切除后5年，，可予以手术切除
原发灶手术切除时，发现脑、肺、肝各有小而孤立的转移灶，仍可分别予以切除
肿瘤手术时必须遵循无瘤操作技术原则。下列哪几项为无瘤技术要求？（）
手术前对肿瘤准确定位
对结、直肠癌手术，肠道准备时不用灌肠而用泻药
结扎通往肿瘤的血管，应依次先静脉后动脉
手术前2小时，静推抗生素
探查腔内肿瘤应从远到近，以免将癌细胞播散在腔内
腹腔镜技术应用于肿瘤的诊断显示出其独特价值，原因有：（）
视野清晰并可放大
创伤小，术后恢复快
同时可行活检
不存在因操作而促使肿瘤种植转移风险
无禁忌证，可运用于所有病人
关于热疗联合放射治疗的生物学基础的叙述，以下哪些是正确的？（）
肿瘤细胞的热敏性高于正常细胞
乏氧细胞和S期细胞对热疗表现为高敏感性
热疗可以抑制肿瘤细胞放射治疗损伤的修复作用
热疗对肿瘤中央的杀伤作用远不及对肿瘤周边细胞的杀伤作用
合理地应用热疗和放射治疗，可以起到优势互补、协同增敏的作用
关于膀胱癌放疗适应证的叙述，以下哪些是正确的？()
对Tl、T2a病变，外照射加组织间插植可达到与单纯膀胱切除术相似的效果，且可以保留膀胱及性功能
T2b、T3术前放疗比单纯手术好
T4患者可以行姑息放疗，以减轻症状
术后放射治疗：膀胱癌术后肿瘤残存，切缘不干净，膀胱外受侵或侵犯盆腔周围器官，或淋巴结转移者
各期病变均适用于放疗
三、填空题
近距离放射治疗时，离放射源越近，剂量越;离放射源越远，剂量越。照
射体积内剂量分布。
肿瘤手术依据其目的可分为诊断性、预防性、根治性、、减体积手术等。
中医所谓“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”说明疾病产生时的。肿
瘤的产生和发展是的过程。
中医的脏腑和现代医学的脏腑相当，但中医的脏腑功能与现代医学概念不同。如先天之本肾,
不只是泌尿功能，还包含
；后天之本脾，
不只包含血的生成，更主要的是。
：
,
,,,等。
、
等范畴。

等范畴。
&乳腺癌相当于中医学
范畴。
、
、
、、、等范畴。
大肠癌属于中医学、、、、、、
等范畴。
高能超声治疗时，一般认为在超声强度v1000W/cm2,治疗时间>1s,主要考虑
;而超声强度>2000W/cm2,〜1s,主要是产生。
四、判断题
模拟机是X光机，可用普通诊断X光机替代。()

热耐受定义为第一次加热后对后续加温产生的抗拒现象，因此两次热疗之间一般要间隔24小时。()

热疗与放射治疗同时进行增敏作用最大，但在照射前、后1个多小时的时间内加热，都对放射治疗有不同程度的增强作用。()

合理地联合应用放射治疗和热疗，可以将放射治疗对肿瘤的完全消退率提高1倍或1倍以上,从而提高放射治疗的局部控制率。()

前列腺癌的放疗主要用于内分泌治疗失败者，以外照射为主，可辅以组织间插植照射。()

五、问答题
什么是循证医学？
循证医学证据级别可分为哪几类？
什么是肿瘤综合治疗？
肿瘤外科治疗的无瘤操作技术主要包括哪些具体环节？
腹腔镜技术在恶性肿瘤诊断上的优势有哪些？
常见放射治疗的方式有哪些？
什么是GTV,CTV,PTV？
&什么是常规分割、超分割和加速分割放疗？
肿瘤放射治疗适应证和禁忌证有哪些？
现代近距离治疗常用的放射性核素有哪些？
11•何谓肿瘤根治术？
肿瘤放疗相关急症有哪些？
近距离治疗的内容及适应证是什么？
简述百分深度剂量定义及其变化规律（影响因素）如何