文档介绍：【左氧***沙星联合头胞哌***舒巴坦治疗老年
肺炎临床研究】 头孢哌***舒巴坦的作用
【摘要】目的观察并探讨左氧***沙星联合头胞哌***舒巴坦
治疗老年肺炎临床效果及安全性。方法选取我院 2009 年 2 月至
2011 年 8 月收治老年肺炎患营养支持等治
疗。
观察指标观察患者治疗前后临床症状、体征变化情
况，检测并记录细菌培养阳性例数、治疗后清除率及不良反应
发生情况。
疗效判定标准根据《抗菌药物临床指导原则》 ［ 5］拟
定疗效判定标准：痊愈，患者临床症状、体征及实验室检查均
恢复正常，细菌学检查显示致病菌清除；显效，患者临床症
状、体征、实验室检查及细菌学检查显示病情明显好转，但是
四项中有 1 项指标未恢复正常；有效，患者临床症状、体征、
实验室检查及细菌学检查显示病情好转，四项中 1~2 项指标恢 复正常；无效，未达到上述标准。
，计量
资料以均数土标准差表示，采用 t检验；计数资料采用Z2检
验；) 。经治疗后，对照组细菌培养阳性患者中细菌清除
43 例，%；对照组细菌培养阳性患者中细菌
清除51 例，细菌清除率为 %；
作者单位： xxxx 山东省广饶中医院
实验组患者细菌清除率明显高于对照组，两组间比较差异
统计学意义() 。
3 讨论
老年社区获得性肺炎作为临床常见病及多发病，早期使用
安全广谱抗生素是首选治疗措施[ 6-7 ] ；呼吸道感染致病菌
多，痰液标本细菌学检查滞后且特异性不高[ 8-9] ，临床治疗
特别是早期治疗主要经验性治疗；老年患者身体机能退化，致
病菌极易侵入肺部，同时感染多为革兰阴性杆菌或混合感染，
症状无特异性且进展迅速[ 10] ，故及时采用足量广谱抗生素，
适当延长治疗时间对于老年肺炎治疗具有重要作用[ 11 ] 。左氧
***沙星是新型喽诺***类抗生素，通过显著抑制细菌等DN始
成，能够有效杀灭多数杆菌，肺炎链球菌及衣原体等，具有广
谱、强效、生物利用度高及半衰期长等优点[ 12-13 ] ，是肺炎
治疗临床首选药物。头孢哌***作为广谱内酰***类抗生素，杀菌
作用强、不良反应少，但是稳定性较差[ 14] ；通过与酶抑制剂
舒巴坦结合，稳定性增强，研究表明[15] ，头孢哌***舒巴坦较
头孢哌***抗菌作用提高 4 倍以上，对于革兰阴性、阳性杆菌及
部分厌氧菌抑制作用显著；两种药物联合使用，能够杀灭绝大
多数肺炎致病菌。本次研究结果显示，经治疗后，对照组患者
总有效例数为 73 例，%；实验组患者总有效例
数为 88 例，%；实验组患者治疗总有效率明显
高于对照组，两组间比较差异有统计学意义() 。综上所
述，左氧***沙星联合头胞哌***舒巴坦治疗老年肺炎临床效果确
切，细菌清除率高，且不良反应少，具有临床推广使用价值。
参考文献
1]栾念旭 . 头孢哌***钠 -舒巴坦钠治疗肺部感染 246 例 .
河北医药 ,2006,28(11):1072.
2]喻海筹 , 周玲 . 头孢哌***钠 / 舒巴坦钠治疗老年获得性
肺炎 92例. 中国医药指南,2010,8(13):245-246.
3]彭方书 , 过克