文档介绍：胆胀（胆囊炎）中医护理方案
胆胀（胆囊炎）中医护理方案
（试 行）
一、常见证候要点
（一）肝胆郁滞证：右胁胀满疼痛，痛引右肩，遇怒加重，胸闷脘胀，善太息，嗳气 频作，吞酸嗳腐。苔白腻。
（二）肝胆湿热证：右胁胀满疼痛，胸闷纳呆，陵泉等穴。
遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、小肠、大肠、神门等穴。
遵医嘱穴位贴敷，取中脘、胃俞、足三里等穴。
（五）发热
观察体温变化。
保持皮肤清洁，汗出后及时擦干皮肤、更换衣被，忌汗出当风。
遵医嘱穴位注射，取曲池等穴。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
内服中药
（1）肝郁脾虚证中药宜温服，恶心呕吐者宜浓煎频服，湿热证者宜凉服。
（2）服用含有大黄成分的中成药后，要注意观察大便的次数及性质，尤其关注年老体 弱的患者。
（3）其他见附录 1。
注射给药（详见附录1）。
（二）特色技术
穴位贴敷（详见附录2）。
耳穴贴压（详见附录2）。
穴位注射（详见附录2）。
穴位按摩（详见附录2）。
艾灸（详见附录 2）。
四、健康指导
（一）生活起居
病室安静、整洁、空气清新，温湿度适宜。
急性发作时宜卧床休息。
（二）饮食指导
肝胆郁滞证：宜食疏肝利胆的食品，如苦瓜、芹菜、白菜、丝瓜等。忌食壅阻气机 的食品，如豆类、红薯、南瓜等。
肝胆湿热证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、黄瓜、芹菜、冬瓜等。
气滞血瘀证：宜食疏肝理气，活血祛瘀的食品，如山楂、大枣等。
肝郁脾虚证：宜食疏肝健脾的食品，如莲藕、山药等。
胆腑郁热证：宜食清热泻火的食品，如冬瓜、苦瓜、菊花泡茶饮等。
（三）情志调理
多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。
指导患者采用移情相制疗法，转移其注意力。针对患者焦虑或抑郁的情绪变化，可 采用暗示疗法或顺情从欲法。
鼓励家属多陪伴患者，给予患者心理支持。指导患者和家属了解本病的相关知识， 掌握控制疼痛的简单方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。
鼓励病友间多沟通，交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗信心。
五、护理难点
患者建立正确的饮食习惯较困难
解决思路：
利用多种形式向患者及家属介绍食疗及养生方法。
利用图表等形式向患者演示饮食不当诱发胆囊炎的机理，使患者了解疾病与饮食的 相关性，并嘱家属协同做好督促工作。
定期进行电话回访，鼓励坚持正确的饮食习惯。定期门诊复查，筛查危险因素，进 行针对性干预。
六、护理效果评价
附：胆胀（胆囊炎）中医护理效果评价表
胆胀（胆囊炎）中医护理效果评价表
医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：
患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是口否口
证候诊断：肝胆郁滞证口肝胆湿热证口气滞血瘀证口肝郁脾虚证口胆腑郁热证口其 他：
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
右胁疼痛
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2■肝病治疗仪口
其他护理措施：
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其他： 应用次数： 次，应用时间： 天
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