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上传人:薄荷牛奶 2014/12/11 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:《内科护理学》复习课(1)
第一章绪论
第二章呼吸系统疾病
第一节总论
第二节    急性呼吸道感染
【急性上呼吸道感染】
一、  病因与发病机制
病因:大多由“病毒”引起
细菌以“溶血性链球菌”为多。
二、  临床表现
(一)普通感冒:由病毒引起
(二)病毒性咽炎、喉炎、支气管炎
(三)细菌性咽、扁桃体炎:多由溶血性链球菌引起。
第三节慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
慢支:
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
【病因】
1、吸烟:最重要
2、感染:病毒、细菌
3、遗传,α1抗胰蛋白酶缺乏,与肺气肿发生有密切关系。
三、临床表现
(一)   慢支:以咳、痰、喘、炎
(二)阻塞性肺气肿:
主要症状: 逐渐加重的呼吸困难,严重时出现Ⅱ型呼衰。
肺气肿体征中最重要的是什么?
四、诊断
慢支:诊断标准?
〖临床分型、分期〗
(1) 分型:(2) 分期:分三期
五、治疗:戒烟,控制各种诱因
※慢支
发作期:控制感染,祛痰止咳,解痉平喘
※阻塞性肺气肿:
家庭氧疗(>15h/d)及康复治疗。
六、护理问题及护理措施
(一) 主要护理问题
(二)护理措施
给低流量持续吸氧
呼吸训练:腹式呼吸和缩唇呼气
一、 病因与发病机制
(一)病因
(二)发病机制
二、临床表现
  (一) 症状和体征:
Ø 呼气性呼吸困难
Ø 紫绀、大汗、奇脉、颈V怒张等体征
Ø若患者呼吸音显著减弱或消失(沉默胸),
提示病情严重、气道有严重阻塞。
第四节支气管哮喘
(二)临床类型
1、外源性(过敏性):儿童多见。
2、内源性(感染性):成人多见。
3、混合型:
4、重症哮喘**
三、有关检查
四、诊断与鉴别诊断
〖鉴别诊断〗与心源性哮喘难以鉴别时,先用氨茶碱缓解症状,未明确前忌用吗啡和肾上腺素!
五、防治
(一)消除病因:
(二)应用支气管舒张剂:
(三)肾上腺皮质激素(激素):用于中、重度哮喘,抑制气道变应性炎症。
(四)预防发作:
六、护理
(一)  护理评估要点
(二) 护理措施:
重症哮喘的护理:**
七、健康教育: