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石膏固定的操作规范.docx

上传人:ttteee8 2022/6/9 文件大小:83 KB

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石膏固定的操作规范.docx

文档介绍

文档介绍:石膏固定的操作规范
一、 适应证
1、 用于骨折,脱位,韧带损伤和关节感染性疾病,用来缓解疼 痛,促进愈合;
2、 用于稳定脊柱和下肢骨折,早期活动;
3、 用来稳定固定关节,改善功能,比如梯神经损伤引起的腕下 垂等;
4、 矫正石膏固定的操作规范
一、 适应证
1、 用于骨折,脱位,韧带损伤和关节感染性疾病,用来缓解疼 痛,促进愈合;
2、 用于稳定脊柱和下肢骨折,早期活动;
3、 用来稳定固定关节,改善功能,比如梯神经损伤引起的腕下 垂等;
4、 矫正畸形。比如用于畸形足和关节挛缩的治疗;
5、 预防畸形,用于神经肌肉不平衡和脊柱侧凸患者。
二、 原则
石膏固定的原则有二:
1、 三点固定原则术者在肢体的两端用力塑形,第三个点则位 于石膏定点的对侧。骨膜和其它软组织一般要求位于石膏夹板的凸侧 来增加石膏的稳定性。
2、 水压原则如果一桶水放在一个坚硬的容器里,容器可克服 水自身的重力而保持水的高度不变。在胫骨骨折时,如果石膏强度足 够的话,那么在复位固定后,利用水压原则,长度就不会丢失。
三、 注意事项
1、 内置薄层衬垫,保护骨突起部位;
2、 水温适宜,以2 5〜3 0 °C最佳;
3、 待气泡完全停止排逸再排水,手握石膏绷带两端向中间挤压, 减少石膏丢失;
4、 石膏绷带贴着肢体向前推缠,边缠边抹,松紧适宜;
5、 100°〜90°方法:如果欲将关节固定于90°屈曲位,则绑 缠石膏时应屈曲100° ,塑形前将其恢复至90° ;
6、 石膏厚度根据石膏绷带质量和性能而定,应掌握厚薄适宜;
7、 石膏固定应包括邻近上下关节,避免过长或过短;如胫骨骨
折后石膏固定,应包括踝关节;
8、 留出肢体末端观察血液循环;
9、 一般固定关节于功能位,个别骨折为了防止复位后再移位, 需要将关节固定于非功能位,但在两周左右初步愈合后,需要及早改 为功能位固定;
10、 石膏固定完毕,需在石膏上注明骨折情况和固定日期;
11、 交代患者注意事项,患肢抬高,锻炼未固定的关节、肌肉功 能。如出现肢体肿胀、疼痛、麻木或感觉异常,及时就诊。