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结核病流行病学调查结果分析
结核病流行病学调查结果分析

【摘要】目的了解四川省结核病患病情况及流行特征，分析全省结核病流采用分层整群随机抽样的方法，以村（社区）为最小行政单位组织实施。根据四川省第五次流调中各个市/州患病率的大小，将21个市州分为高、中、低 3层，每层随机抽取3个市（州），在每个市（州）随机抽取1个县（区）作为调查点，共9个，然后再在抽取的县中随机抽取1个乡镇（或社区），每个乡镇（或社区）随机抽取1个村（或居委会）。每个村（或居委会）抽取1200人，共计10 810人。9个调查点中农村、城镇点数之比定为2:1。入选的县（区）有金堂县、利州区、广汉市、江油市、古蔺县、威远县、南部县、通江县、仁寿县。其中，金堂县、利州区和广汉市为城镇点，其余6个县（区）为农村点。
调查方法为使本次调查结果与2010年流调具有可比性，参考《全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》，对调查点所有调查对象包括已知的肺结核患者均进行症状调查并拍摄X线片，行动不便者和孕妇可直接查痰，症状调查中发现的有咳嗽咳痰或及咯血症状且持续2周及以上者、已摄胸片疑似结核病影像者、已知活动性肺结核但线影像未见异常者都取即时痰、夜间痰、清晨痰份标本进行痰涂片检查。确诊的活动性肺结核患者全部填写《患者登记表》，记录患者治疗分类、痰涂片结果等。
数据收集、整理和分析采用Excel2007软件建立数据库，对各调查点所有调查对象登记表进行录入。数据分析通过软件实现。
2结果
调查点基本情况调查点以村（社区）为单位，平原3个，调查人口3 621人，占%；丘陵4个，调查人口4 807人，占%；山区2个，调查人口2 466人，占 %。农村6个，调查人口7 273人，占%；城市3个，调查人口3 621人，占%。
受检率全省9个调查点抽样人口为30 146人，应检人口为11 926人，实检人口为10 894人；实检人口占抽样人口的%，占应检人口的%。
调查对象的基本特征全省9个调查点共调查10 894人，其中男性4 594人，占%，女性6 300人，占%。调查对象年龄范围为15~98岁，年龄的中位数为50岁，上下四分位数分别为39和62岁。调查对象中20~59岁主要劳动力年龄人口为6 639人，占
%，其他年龄人口为4 255人，占%。60岁及以上老年人口为3568人，占%。调查对
3. 讨论
肺结核至今仍然危害人民群众身心健康的慢性传染病，是全球关注的公共卫生问题和社会问题，是我国重点控制的重大疾病之一[2-3]。开展结核病患病率调查是准确掌握特定区域在特定时间内的结核病患病现状等有效措施，有利于为结核病预防控制工作的科学决策提供重要的参考依据。
四川省结核病流行总体呈下降趋势调查活动性肺结核患病率为514/ 10万，涂阳肺结核患病率为64/ 10万。活动性肺结核和涂阳肺结核患病率比2010年流调分别下降了%和%，年递降率分别为%和%，说明近2年四川结核病疫情总体呈下降趋势，防治策略与措施得当，防治工作成效显着，但结核病疫情仍较为严重。
涂阳肺结核患病率下降幅度较大，活动性肺结核患者中涂阳比例仅为%。分析原因，一是涂阳肺结核