文档介绍：淋巴瘤常用化疗方案
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淋巴瘤分类
霍奇金病（HD)
非霍奇金淋巴瘤（NHL)
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霍奇金淋巴瘤（HD)
化疗是HD最常用方法
与放疗联合应用会取得较好疗效
常用方案包括MOPP、 ABVD 、BL)方案
R-CHOP方案：治疗初治、晚期中度恶性B细胞NHL，近期疗效比单用CHOP高

药物剂量及途径时间及程序
美罗华 375mg/m2 IV d1 q21天x6周期
(Rituximab)
环磷酰*** 750mg/m2 IV d1 q21天
(CTX）
阿霉素 50mg/m2 IV d1 q21天
(ADM)
长春新碱 IV d1 q21天
(VCR)
强的松 100mg/m2 PO d1-d5 q21天
(Pred)
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R-CHOP方案注意事项
美罗华应加入生理盐水中静脉滴注，第一次开始30min内以每小时50mg的速度滴注，30min后逐步增加滴速，最大不能超过每小时400mg,用药前需用苯***和退热药预防输注引起的过敏反应，用药期间心电监护
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R-CHOP方案注意事项
主要副作用与输注相关，常发生在输注后30min-2h内，表现为寒战、发热、皮疹、支气管痉挛、呼吸困难、低血压、心率不齐等。处理：马上停止美罗华输注，改用生理盐水，应用激素、苯***和退热药，如严重反应可用肾上腺素处理，反应消退后，可继续输注美罗华，但速度应缓慢
余不良反应同CHOP方案
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非霍奇金淋巴瘤（NHL)方案
EPOCH方案：对CHOP治疗失败或复发耐药的NHL，总有效率达87%
药物剂量及途径时间及程序
依托泊苷 50mg/ IV d1-4 q21天
(VP-16)
长春新碱 IV d1-4 q21天
(VCR)
阿霉素 50mg/m2 .d IV d1 -4 q21天
(ADM)
环磷酰*** 750mg/m2 IV d6 q21天
(CTX）
强的松 60mg/ PO d1-d6 q21天
(Pred)
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EPOCH方案注意事项
本方案将VP-16、VCR和ADM三种药物加入生理盐水混合后持续96h静脉滴注
主要副作用是骨髓抑制
ADM持续96h静脉滴注可使心脏毒性减低
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非霍奇金淋巴瘤（NHL)方案
IMVP16方案：治疗复发和难治的NHL

药物剂量及途径时间及程序
异环磷酰*** 1000mg/m2 IV d1-d5 q21-28天
(IFO）
美司钠 IFO总量的60%，分3次分别于IFO的同时及
（Mesna) 之后、4h、8h静脉注射，第1-5天
甲氨蝶呤
（MTX) 30mg/m 2 IV d3,d10 q21-28天